Транексам состав инструкция по применению. Транексам при маточных кровотечениях: эффективность и инструкция по применению

Содержание

При избыточном образовании крови в матке врачи прописывают пациентам Транексам – инструкция по применению препарата включает также показания при использовании прочих кровотечений. Лекарственное средство останавливает процесс излишней выработки крови, помогает справиться с болезнями кроветворения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Препарат Транексам

По клинико-фармакологической классификации, Транексам относится к средствам с гемостатическим и противоопухолевым действием. Это ингибитор фибринолиза – процесса перехода вещества плазминогена в плазмин, которые участвуют в кроветворении. Активнодействующим веществом медикамента является транексамовая кислота. Она помогает остановить выработку крови, предотвратить маточные кровотечения. По показаниям врачи назначают Транексам – в инструкция по применению препарата об этом сказано.

Состав и форма выпуска

Существует две формы выпуска Транексама – пероральные таблетки и раствор для парентерального введения. Подробный состав каждого вида:

	Таблетки	Раствор для внутривенных инъекций
Концентрация транексамовой кислоты, мг	250 или 500 на 1 шт.	50 на 1 мл, 250 на 1 ампулу
Дополнительные компоненты	Гипролоза, макрогол, стеарат кальция, тальк, карбоксиметилкрахмал, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния
Описание	Покрыты пленочной оболочкой, белые, двояковыпуклые, на среде кремового или серого цвета	Прозрачный бесцветный раствор со светло-коричневым оттенком
Упаковка	По 10 либо 30 шт.	По 5 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул с инструкцией по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия активного вещества Транексама состоит в том, что кислота специфически воздействует на активацию плазминогена, инактивирует его, не позволяя превращаться в плазмин. Местно системно гемостатически действует на кровотечения, связанные с повышением концентрации фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагия). За счет подавления выработки кининов и активных белков, принимающих участие в аллергических реакциях, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

При приеме внутрь абсорбируется до 50% препарата, максимум концентрация достигается через три часа. Связывается с белками плазмы, проникает через плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком в концентрации 1%. Действует на протяжении 17 часов в тканях, 7-8 часов в плазме. При нарушении работы почек есть риск накопления активного вещества. При внутривенном введении подтверждена анальгетическая активность препарата.

Показания к применению

По инструкции применения, показания к использованию отличаются в зависимости от формы выпуска. Под врачебным контролем используется препарат при следующих факторах:

• тромбоз сосудов головного мозга;
• тромбофлебит глубоких вен;
• тромбоэмболический синдром;
• инфаркт миокарда;
• угроза развития тромбозов;
• тромбогеморрагические осложнения;
• нарушение цветового зрения;
• гематурия мочевыводящих путей;
• почечная недостаточность.

Таблетки Транексам

По инструкции по применению, кровоостанавливающие таблетки Транексам имеют следующие показания к использованию:

• маточные, послеродовые, носовые, желудочные кровотечения, после удаления простаты, экстракции зуба при геморрагическом диатезе;
• риск развития кровотечения на фоне усиленного местного фибринолиза, на фоне болезни Виллебранда или прочих коагулопатий;
• гематурия;
• злокачественные опухоли;
• ангионевротический отек наследственного типа;
• аллергические реакции (экзема, крапивница, лекарственная сыпь, дерматит);
• тонзиллит, фарингит, стоматит, ларингит.

Транексам в ампулах

Согласно инструкции по применению, Транексам раствор может использоваться при следующих показаниях:

• кровотечения во время или после операций;
• кровотечения при беременности;
• рак поджелудочной железы или простаты;
• гемофилия;
• геморрагическое осложнение;
• лейкоз;
• терапия стрептокиназой;
• операция на мочевом пузыре;
• хирургическое вмешательство при сепсисе, перитоните, гестозе, шоке, панкреонекрозе.

Способ применения и дозировка

По инструкции по применению, раствор Транексам вводят внутривенно, капельно, струной. Дозировка и скорость введения кровоостанавливающего препарата зависит от заболевания:

	Доза, мк/кг	Режим, каждые Х часов	Примечание
Генерализованный фибринолиз	Разовая 15		Скорость 1 мл/мин
Местный фибринолиз		2-3 раза/сутки
Простатэктомия или операция на мочевом пузыре	1 г во время операции, 1 г		Продолжительность три дня, перевод на таблетки
Высокий риск кровотечения, системные воспалительные заболевания			За полчаса до операции
Коагулопатия перед экстракцией зуба
При нарушении выделительной функции почек доза корректируется и составляет 5-10 мг/кг 1-2 раза/сутки

Пероральные таблетки Транексам назначаются внутрь. Дозировка, курс и режим зависят от вида заболевания:

Заболевание	Дозировка, г	Раз/сутки	Курс, дней
Профузное маточное кровотечение
Кровотечения при коагулопатиях
После экстракции зуба пациентам с коагулопатией
Наследственный ангионевротический отек
Аллергия и воспаления
Генерализованный фибринолиз
Местный фибринолиз
После конизации шейки матки
Носовое кровотечение
Кровотечения при беременности
При нарушении функции почек доза корректируется и составляет от 500 мг до 1 г 1-2 раза/сутки

Транексам при маточных кровотечениях

В гинекологической практике Транексам используется для остановки кровотечений из матки. Показаниями назначения лекарства служат кровяные выделения у беременных, угроза выкидыша, длительность кровотечения более недели, в крови обнаружены большие сгустки. Дозировка составляет по 1-1,5 г таблеток 2-4 раза/сутки на протяжении максимум 14 дней. Терапия повторяется на протяжении не более трех менструальных циклов. Длительность лечения раствором составляет максимум три дня.

При месячных

Нарушение протекания менструаций требует повода обратиться к врачу. Транексам при месячных может применяться, если наблюдаются слишком обильные кровотечения. Стандартный метод приема – 3-4 таблетки/день с первого дня цикла. Иногда врачи назначают другую схему – в первый день 4 таблетки, в оставшиеся по одной. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Если требуется задержать приход месячных, можно использовать данный медикамент. Это разрешено делать редко, иначе может сбиться гормональный фон, состав крови изменится в негативную сторону. Если пить по одной таблетке каждые 8 часов за 1-2 до наступления менструации, она задержится на 3-4 дня. Для остановки длительных месячных (свыше недели) медикамент принимается по 1 таблетке каждые 6-8 часов максимум 8 дней. Нормально идущие менструации останавливать не надо, это приведет к воспалительным процессам в матке.

Инструкция по применению при беременности

Если есть показания (угроза выкидыша, кровяные выделения) при беременности, гинекологи назначают Транексам согласно инструкции. Обязательно следует учитывать противопоказания, потому что транексамовая кислота преодолевает барьер плаценты и может повлиять на развитие плода. При грудном вскармливании активнодействующее вещество попадает в грудное молоко.

Особые указания

Перед началом терапии Транексамом пациента должен осмотреть окулист, чтобы оценить остроту зрения, цветовосприятие, состояние глазного дна. Это необходимо, потому что медикамент влияет на данные показатели. Исследования на животных не выявили тератогенного и эмбриотоксического действия на развитие плода. Не следует превышать дозировку, указанную в инструкции.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, применение Транексама может оказывать влияние на другие лекарственные средства:

• несовместим с препаратами крови, растворами пенициллина, урокиназы, гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипирдамолом, норэпинефрином, диазепамом;
• гемостатические средства и гемокоаугалаза активируют процесс тромбообразования.

Побочные действия

В инструкции по применению сказано о побочных действиях, которые могут проявляться при приеме медикамента:

• нарушение аппетита, изжога, рвота, диарея, тошнота;
• головокружение, сонливость, нарушение четкости зрения и цветовосприятия;
• тромбоз, тромбоэмболия;
• кожная сыпь, крапивница, зуд, аллергические реакции;
• анорексия, слабость, тахикардия;
• боль в области сердца;
• гипотензия.

Противопоказания

Для применения лекарственного средства существуют определенные противопоказания, при которых его прием строго запрещен:

• субарахноидальное кровоизлияние (между мозговыми оболочками, возникают спонтанно);
• повышенная чувствительность к препаратам;
• тромбозы;
• почечная недостаточность;
• гематурия мочевыводящей системы;
• проблемы с восприятием цвета.

Условия продажи и хранения

По рецепту из аптек отпускаются таблетки 250 мг и раствор, таблетки 500 мг можно купить без него. Препарат хранится при температуре не выше 30 градусов для таблеток и 25 – для раствора. Срок годности равен трем годам.

Аналог Транексама

Структурными аналогами Транексама и сходными по фармакологическому действию являются следующие препараты в форме таблеток и раствора, выпускаемые в России и других странах:

• Стагемин;
• Траксара;
• Троксаминат;
• Трансамча;
• Ингитрил;
• Экзацил;
• Амбен;
• Викасол;
• Апротекс;
• Поликапран;
• Апротинин;
• Гумбикс;
• Контрикал;
• Дицинон;
• Трасколан.

Цена Транексама

Купить препарат можно через интернет или привычные аптечные отделы. Стоимость будет зависеть от выбранного формата лекарства и количества таблеток в упаковке. Примерные цены указаны далее.

Транексам – гемостатическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Транексам выпускается в следующих формах:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Двояковыпуклые белые таблетки по 250 или 500 мг, на поперечном срезе также белые (возможно с серым или кремовым оттенком), расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток и картонные пачки (по 1, 2, 3 либо 5 упаковок в пачке);
• раствор для внутривенного введения. Прозрачная или почти прозрачная светло-коричневая или бесцветная жидкость разлита в ампулы по 5 мл. Ампулы расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 5 шт. и картонные пачки (1 либо 2 упаковки в пачке).

В составе 1 таблетки:

• действующее вещество: транексамовая кислота – 250 или 500 мг;
• вспомогательные вещества: кальция стеарат, тальк, гипролоза, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный;
• оболочка: тальк, гипромеллоза, макрогол, титана диоксид.

В составе 1 мл раствора для внутривенного введения:

• действующее вещество: транексамовая кислота – 50 мг;

В составе 1 ампулы:

• действующее вещество: транексамовая кислота – 250 мг;
• вспомогательное вещество: вода д/и.

Показания к применению

• кровотечения или риск их развития при усилении местного фибринолиза: гематурия, желудочно-кишечные, маточные (в том числе при болезни Виллебранда и других коагулопатиях) и носовые кровотечения, а также кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки при карциноме, удаления зуба у пациентов с геморрагическим диатезом;
• кровотечения или риск их развития при усилении генерализованного фибринолиза: ручное отделение последа, послеродовые кровотечения, злокачественные опухоли предстательной и поджелудочной железы, заболевания печени, хирургические вмешательства на органах грудной клетки, лейкоз.

Транексам в капсулах также применяется при таких заболеваниях:

• кровотечения при беременности;
• аллергические заболевания (аллергические дерматиты, экзема, крапивница, токсическая и лекарственная сыпь);
• наследственный ангионевротический отек;
• воспалительные заболевания (афты слизистой оболочки ротовой полости, стоматит, фарингит, тонзиллит, ларингит).

Раствор для внутривенного введения также используется в следующих случаях:

• операции на мочевом пузыре;
• хирургические вмешательства при системных воспалительных реакциях (панкреонекроз, сепсис, перитонит, гестоз тяжелой или средней степени, шок различной этиологии и другие критические состояния).

Противопоказания

Транексам противопоказан при субарахноидальных кровоизлияниях и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью применяется в следующих случаях:

• тромбоз (инфаркт миокарда, тромбоэмболический синдром, тромбофлебит глубоких вен);
• нарушения цветового зрения;
• тромбогеморрагические осложнения;
• почечная недостаточность;
• кровотечение в верхних отделах мочевыводящих путей (гематурия).

Способ применения и дозировка

Капсулы

Капсулы Транексам принимают внутрь, запивая водой.

При профузных маточных кровотечениях – 1000–1500 мг 3–4 раза в сутки. Средний курс – 3–4 дня.

Больным с коагулопатиями после удаления зуба – 1000–1500 мг 3–4 раза в сутки. Курс – 6–8 дней.

При терапии местного фибринолиза назначают от 1000 до 1500 мг Транексама 2–3 раза в сутки.

После операции конизации шейки матки – 1500 мг 3 раза в сутки. Средняя продолжительность курса – 12–14 дней.

Больным с наследственным ангионевротическим отеком – 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки с перерывами или постоянно (зависит от наличия и выраженности продромальных симптомов).

Терапия генерализованного фибринолиза начинается с парентерального внутривенного введения с дальнейшим переходом на прием внутрь 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки.

• от 120 до 250 мкмоль/л – 2 раза в сутки по 1000 мг;
• от 250 до 500 мкмоль/л – 1 раз в сутки 1000 мг;
• более 500 мкмоль/л – 1 раз в сутки 500 мг.

Раствор для внутривенного введения

Транексам в форме раствора вводится струйно либо капельно.

При генерализованном фибринолизе разовая доза – 15 мг на 1 кг массы тела каждые 6–8 часов (скорость введения не должна превышать 1 мл/мин). Больным с местным фибринолизом рекомендуется вводить 250–500 мг Транексама 2–3 раза в сутки.

При хирургических вмешательствах на мочевом пузыре или простатэктомии во время операции вводят 1000 мг, затем в течение 3 дней по 1000 мг каждые 8 часов, после чего до исчезновения макрогематурии Транексам принимается внутрь в форме таблеток.

При системной воспалительной реакции и высокой вероятности развития кровотечения за 20–30 минут до хирургического вмешательства рекомендовано введение 10–11 мг препарата на 1 кг массы тела.

Перед удалением зуба больным с коагулопатией вводят раствор в дозе 10 мг на 1 кг массы тела. После процедуры препарат принимается внутрь в форме таблеток.

При лечении пациентов с патологией функции почек режим дозирования Транексама нуждается в коррекции в зависимости от концентрации креатинина:

• от 120 до 250 мкмоль/л – 2 раза в сутки по 10 мг на 1 кг;
• от 250 до 500 мкмоль/л – 1 раз в сутки по 10 мг на 1 кг;
• более 500 мкмоль/л – 1 раз в сутки по 5 мг на 1 кг.

Побочные действия

• нервная система: слабость, нарушение цветовосприятия, сонливость, головокружение;
• пищеварительная система: диарея, рвота, анорексия, снижение аппетита, тошнота, изжога;
• кровеносная система: редко – тромбоэмболия, тромбоз;
• аллергические реакции: крапивница, появление кожной сыпи, зуда;
• сердечно-сосудистая система: гипотензия, боль в грудной клетке, тахикардия.

Особые указания

Перед началом приема Транексама и в процессе лечения рекомендованы регулярные осмотры окулиста на предмет диагностики остроты зрения, состояния глазного дна, цветовосприятия.

В период беременности препарат применяется с осторожностью (обязательно учитываются противопоказания). При назначении транексамовой кислоты беременным и кормящим необходимо учитывать, что данное вещество способно проходить через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Транексама с гемокоагулазой и гемостатическими препаратами может повышать риск тромбообразования.

Аналоги

Аналогами Транексама являются: Траместон, Троксаминат, Санксамик, Стагемин, Траксара.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранить при температуре не более 30 °C, раствор для внутривенного введения – при температуре не более 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Раствор и таблетки по 250 мг отпускаются по рецепту.

Таблетки по 500 мг отпускаются без рецепта.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Транексам – это лекарственный препарат применяющийся для остановки и предупреждения кровотечений различной этиологии. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций (уколов), основным активным веществом является транексамовая кислота.

Препарат обладает местным и общим гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии).

Дополнительно, транексамовая кислота в составе Транексам характеризуется эффективным антиаллергическим, противовоспалительным, противоинфекционным и противоопухолевым действиями, основанными на угнетении активных пептидов, принимающих участие в воспалительных и аллергических реакциях.

Противоаллергические свойства Транексам важны при терапии осложнений беременности, проявляющихся кровотечением – так как одним из путей их развития является активация иммунной системы (аутоиммунная реакция).

В клинических исследованиях подтверждена анальгезирующая активность транексамовой кислоты, а также усиливающее действие в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков.

Усвояемость таблеток Транексам при стандартных дозировках в диапазоне 0,5–2 г составляет 30–50%. Максимальная концентрация в крови через 1-3 часа (от дозировки). Связывание с белками плазмы – менее 3%. Клинически выраженная концентрация ДВ в тканях наблюдается до 17 часов. Выводится почками – при нарушении функции почек может происходить накопление транексамовой кислоты в организме.

Транексам выпускается в двух лекарственных формах – инъекционной и таблетированной. Подробную инструкцию по применению и дозировки каждой из них смотрите ниже.

Показания по применению Транексам (таблетки и уколы)

1. Кровотечения на фоне усиления местного фибринолиза (маточные, носовые, кровотечения ЖКТ, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки, удаление зуба);
2. Кровотечения на фоне усиления генерализованного фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной железы и предстательной железы, операции на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения);
3. Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, шок различной этиологии и другие критические состояния).
   Кровотечение при беременности;
4. Риск развития кровотечений на фоне лейкоза, заболеваний печени;
5. Наследственный ангионевротический отек;
6. В качестве противоаллергического средства при экземе, отеке Квинке;
7. Как противовоспалительное средство при стоматите, ларингите, фарингите, афтозном стоматите.

Инструкция по применению Транексам, дозировки

Согласно инструкции по применению Транексам дозировка и продолжительность лечения зависит от типа и стадии заболевания. Общие рекомендации.

Применение таблеток, дозировки

Однократная доза составляет 1–1,5 г, кратность применения - 2–4 раза в сутки, продолжительность лечения от 3 до 15 дней.

При повторных носовых кровотечениях – по 1г 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Больным коагулопатией после экстракции зуба назначают по 25 мг/кг 3–4 раза в сутки на протяжении 6–8 дней.

При профузном маточном кровотечении – по 1-1,5г 3-4 раза в день в течение 3-4 дней.

После операции на шейке матки – 1,5г 3 раза в день в течение 12-14 дней.

При кровотечениях во время беременности - 250–500 мг 3–4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя длительность курса лечения - 7 дней.

При наследственном ангионевротическом отеке – 1-1,5г 2-3 раза в день постоянно либо курсами под наблюдением врача.

При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий - 1-1,5г 3–4 раза в сутки. Длительность курса терапии от 3 до 10 дней.

Уколы Транексам – раствор для в/в введения (капельно, струйно)

При генерализованном фибринолизе вводят в однократной дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6–8 ч, скорость введения 1 мл/мин.

При местном усилении фибринолизина – вводят 250-500мг 2-3 раза в сутки.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 ч на протяжении 3 дней, после чего переходят на прием таблетированной формы препарата внутрь до исчезновения макрогематурии.

Перед экстракцией зуба больным с нарушением свертываемости крови – вводят в дозе 10мг/кг, после назначают употребление внутрь таблетированной формы препарата. .

Особенности применения:

При почечной дисфункции необходим перерасчет дозы с учетом концентрации креатинина в крови.

При беременности Транексам назначается в комплексной терапии (возможно с ранних сроков) с другими лекарственными препаратами. Врач должен контролировать показатели коагулограммы беременной.

Перед началом лечения проводится осмотр у окулиста – проверка остроты зрения, восприятия цвета и состояния глазного дна.

Фармацевтически Транексам несовместим с растворами содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.

Передозировка Транексам

Превышение рекомендуемых дозировок или скорости введения (для в\в) Транексам может приводить к развитию симптомов ортостатической гипотензии, возникновению боли в животе, судорог, диспепсических явлений, артериальной гипотензии, усиления побочных действий препарата.

Проводится симптоматическая терапия по жизненным показателям.

Противопоказания Транексам

• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• почечная недостаточность;
• нарушения кровоснабжения мозга;
• ДВС-синдром без значительной активации фибринолиза.

Побочное действие

При применении таблеток и уколов Транексам могут наблюдаться следующие побочные действия препарата:

• тошнота, анорексия, изжога, диарея,
• головокружение, сонливость, нарушение цветовосприятия,
• тахикардия, боль в грудной клетке,
• тромбоз, тромбоэмболия,
• кожная сыпь, зуд, крапивница.

Некоторые побочные эффекты Транексам, по отзывам врачей, возникают вследствие нарушением пациентом инструкции по применению (дозировки, времени между дозами).

Аналоги Транексама, список препаратов

Список аналогов Транексам по действующему веществу и показаниям:

• Тренакса
• Тугина

Заменители по оказываемому эффекту, список препаратов:

• Транестат
• Трансамча
• Троксаминат
• Экзацил
• Гексетидин

Несмотря на то, что эти препараты имеют такое-же клиническое применение, при замене Транексама на любой из аналогов требуется консультация врача. Настоящая инструкция по применению Транексам, цены и отзывы на аналоги не распространяются и не могут использоваться как руководство по замене или дозировке другого препарата.

Регистрационный номер

ЛСР-003389/10

Код АТХ

Международное непатентованное название

Транексамовая кислота

Состав

Дозировка 250 мг, одна таблетка содержит:
Активное вещество
Транексамовая кислота 250 мг.
Вспомогательные вещества (ядро)

Вспомогательные вещества (оболочка)

Дозировка 500 мг, одна таблетка содержит:
Активное вещество
Транексамовая кислота 500 мг.
Вспомогательные вещества (ядро)
Целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидного, кальция стеарат.
Вспомогательные вещества (оболочка)
Гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

Описание

Таблетки 250 мг:
Таблетки двояковыпуклые, покрытые плёночной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе - белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

Таблетки 500 мг:
Таблетки двояковыпуклые, покрытые плёночной оболочкой белого цвета, продолговатой формы. На поперечном разрезе - белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатическое средство.

Фармакологические свойства

Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Фармакокинетика
Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0.5-2 г - 30-50%. Время наступления максимальной концентрации при приеме внутрь 0.5, 1 и 2г - 3ч, максимальная концентрация - 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%.

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая площади под кривой имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в конечной фазе - 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь - гломерулярная фильтрация) - более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания к применению

Кровотечения или риск кровотечений на фоне:

• усиления местного фибринолиза (маточные, в том числе на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу рака, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);
• усиления генерализованного фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, операции на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, лейкоз, заболевания печени).

Кровотечение при беременности.

Наследственный ангионевротический отек, аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь).

Воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, субарахноидальное кровоизлияние.

С осторожностью
С осторожностью препарат назначают при тромбозах (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угрозой их развития, при тромбогеморрагических осложнениях (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), нарушение цветового зрения, гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Способ применения и дозы

При местном фибринолизе назначают по 1000 - 1500 мг 2-3 раза в сутки.

При профузном маточном кровотечении назначают по 1000 - 1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 3-10 дней.

После операции конизации шейки матки назначают по 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.

При носовых кровотечениях назначают по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Больным с коагулопатиями после экстракции зуба назначают по 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.

При кровотечениях во время беременности 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения - 7 дней. При наследственном ангионевротическом отеке назначают по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. При симптомах аллергии и воспаления по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.

При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального (внутривенного) введения Транексама с последующим переходом на пероральный прием по 1000 - 1500 мг 2-3 раза в сутки.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 1000 мг 2 раза в сутки; при концентрации креатинина 250 - 500 мкмоль/л назначают по 1000 мг 1 раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 500 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

При приеме препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, изжога, диарея, сыпь, кожный зуд, снижение аппетита, сонливость, головокружение. Может возникнуть нарушение цветовосприятия; редко - тромбоз, тромбоэмболия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При сочетанием применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Особые указания

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна.
В исследованиях на животных не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания»,
Россия 249030, Калужская область,
г. Обнинск, ул. Королева, д.4

Транексам – средство, которое применяется при обильном образовании крови и кровянистых выделений в полости матки. Инструкция по применению не исключает использования препарата при других кровотечениях, но под строгим контролем лечащего врача.

Задача медицинского средства – справиться с активной выработкой крови и минимизировать дальнейшие выделения и кровотечения из половых путей. Клинико – фармакологическая классификация Транексама – средство с противоопухолевым и гемостатическим действием. Препарат – ингибитор фибринолиза, который является процессом перехода плазминогена в плазмин, что способствует серьезной выработке крови.

По большей части Транексам применяется для остановки маточных кровотечений

Состав

Активный компонент – транексамовая кислота, дополнительные – гипролоза, тальк, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидного, а также кальция стеарат и карбоксиметилкрахмал натрия. Как вспомогательное вещество может применяться вода для инъекций – при необходимости инъекции.

Действующее вещество:

Транексамовая кислота.

Производитель

«Московский эндокринный завод» – производитель, фасовщик и упаковщик для раствора внутривенного. Адрес: Москва, ул. Новохохловская, 25.

ОАО «Нижфарм» – владелец регистрационного удостоверения, а также организация, которая принимает претензии по качеству. Адрес: Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

ЗАО «Обнинская химико – фарацевтическая компания» – производитель таблеток. Адрес: Калужская область, г.Обнинск, ул. Королева, 4.

Форма выпуска

• таблетки по одному десятку в упаковке, расфасовка в небольших ячейках, белого цвета, содержание активного вещества – 250 и 500 мг;
• внутривенный раствор, 50 мл в одной ампуле, упаковка – 1 – 2 шт, расфасовка в ячейках контурного типа.

Транексам бывает в виде таблеток и в виде раствора для инъекций

Фармакологическое действие

Таблетки и жидкость для укола в вену оказывает противовоспалительное местное действие, а также останавливает кровь и уменьшает риск появления .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент – транексамовая кислота, которая снимает отечность и уменьшает выделения крови (системный и местный эффект). Во время действия препарата активно подавляются клетки и тела, провоцирующие появление аллергии и процессов воспаления, как внутренних, так и внешних.

Транексам при маточных кровотечениях

Прежде чем начинать курс лечения, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом – мало ли что послужило причиной появления данных проблем. Причина болей и кровотечения может быть самой разной: от воспаления до внематочной беременности и серьезнейших нарушений работы мочеполовой системы. Нередко корень проблемы кроется в недостатке железа – на фоне развития анемии.

При нарушениях функции почек

В данном случае важна четкая дозировка, разработанная лечащим врачом.

Передозировка

На данный момент информации о передозировке нет.

Взаимодействие

Стоит аккуратно применять Транексам с такими препаратами как:

• гемокоагулаза (нередки случаи образования тромбов);
• внутривенный раствор нельзя использовать с препаратами, которые содержат: тетрациклин, пенициллин, диазепам.

Исключено одновременное лечение с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом.

Особые указания

Так как медикаментозный курс может серьезно повлиять на остроту зрения и привести к неприятным последствиям, врачи советуют обследовать глазное дно у офтальмолога, а также проверить распознавание цветовой гаммы.

Перед применением Транексама рекомендуется посетить окулиста

Условия продажи

Продается по индивидуальным указаниям и рецептам лечащего врача.

Условия хранения

При хранении соблюдать температурный режим до 30 градусов и беречь от маленьких детей.

Срок годности

3 года с даты производства.

Цена Транексама, где купить

Транексам в любой лекарственной форме доступен для продажи в аптеках. Таблетки – 225 – 250 руб, внутривенный раствор – 1500 – 1900 руб.

Аналоги Транексама

Аналоги медикамента: кислота аминокапроновая, Тугина, Тренакса и Апротинин.

Отзывы о Транексаме

Самая частая причина использования препарата – маточные кровотечения по разным причинам и патологиям. Женщины, которые использовали этот препарат когда – либо, активно делятся своим опытом на женских форумах, сайтах и блогах, оставляя самые разные отзывы.

Если верить статистике, это средство помогает избавиться от серьезной проблемы кровотечений достаточно быстро и беспроблемно, независимо от динамики заболевания. Что касается формы препарата – таблетки или внутривенный раствор – метод лечения в данном случае подбирается индивидуально, исходя из проблемы.

Одной из пациенток диагностировали отслойку матки, после которой начались обильные кровотечения. Комплексное лечение Транексама с Дюфастоном вскоре дали положительный результат: самочувствие значительно улучшилось, выделения прекратились.

Заболевания репродуктивной системы женщин, характеризующиеся кровотечением, зачастую лечатся с использованием Транексама

Аккуратно, но Транексам применяется даже при беременности на разных сроках. , лекарство применяется при обильных и болезненных выделениях. Что характерно, препарат не вызывает привыкания.

Врачи предупреждают о том, что самолечением при кровотечениях заниматься нельзя, стоит в срочном порядке обратиться за помощью к врачам!

И главное, важно помнить, что Транексам не подействует, если лечение проблемы выписано неграмотно – выделения крови зависят от очага болезни, который необходимо лечить в первую очередь.