Температурный график менструационного цикла. Какой должна быть базальная температура, если ты не беременна

Раньше считалось, что определить возможную беременность, овуляцию или гинекологическое заболевание можно только после сдачи огромного количества анализов.

Сегодня такой миф поможет развеять простой график базальной температуры, который может самостоятельно составить любая женщина. Он не даст точного ответа, как врач, но укажет ему и вам, что происходит с женским организмом. В данной статье будут предоставлены графики базальной температуры с примерами и расшифровками, а также для чего нужна базальная температура и, что она значит.

• когда не получается забеременеть в течение долгих месяцев;
• риск возможного бесплодия;
• гормональные нарушения.

К тому же измерение БТ помогает увеличить шансы на успешное зачатие и возможность спланировать пол ребенка. Шаблон или образец графика базальной температуры можно скачать в сети.

Многие женщины, измерение базальной температуры не воспринимают серьезно, считая, что это обычная формальность, которая не несет пользы. Однако это далеко не так. Благодаря показаниям БТ, врач может определить следующие моменты:

• установить, как проходит созревание яйцеклетки;
• определить овуляторный период;
• примерную дату следующей менструации;
• не редко по показаниям БТ можно определить возможный эндометрит.

Измерять БТ нужно в течение 3 циклов, это позволит дать более точную информацию о дате благоприятного зачатия. Расшифровать показания графика поможет опытный врач-гинеколог. Также пример графиков базальной температуры можно видеть в Интернете онлайн.

Термометр для измерения БТ

Для измерения используют один вид термометра, на протяжении измерения его не меняют. Таким образом, можно будет увидеть норму или отклонения на графике базальной температуры.

Ртутный термометр замеряет температуру в течение 4-5 минут, а электронный в 2 раза быстрее. Не забывайте перед и после каждого измерения протирать прибор антисептиком и давать ему просохнуть перед использованием.

Правильное измерение БТ

Точное и результативное построение графика требует соблюдение некоторых правил:

• измерение БТ должно быть ежедневным, по возможности и в период менструации или в момент респираторного заболевания;
• измерения температуры проводят в прямой кишке, во рту или во влагалище. Главное правило — чтобы место измерения на протяжении всего цикла не менялось. Врачи все же настоятельно рекомендуют измерять именно влагалищную температуру. Если БТ измеряется ректально или вагинально, то узкая часть прибора аккуратно вводится в необходимое место на 3-4 минуты;
• измерять БТ нужно сразу с утра после пробуждения не вставая, это строгое правило, причем, в одно и тоже время. Измерение базальной температуры через час после сна или днем может не дать точных результатов;
• измерение проводит только в положении лежа. Поэтому нужно будет вечером приготовить ваш градусник и положить его рядом с кроватью. Если необходимо в туалет, то здесь придется также пару минут потерпеть. Излишняя активность даст недостоверный результат;
• после измерения БТ, показания снимают сразу же. Если это было сделано через 2-5 минут, то результат считается не действительным;
• учитывайте, что интимные отношения вечером или с утра, а также перелеты, слишком активное занятие спортом и простудные заболевания могут некорректно влиять на правильность результата базальной температуры;
• также БТ необходимо измерять после 4 часов непрерывного сна.

Таблица информации о БТ

Таблица для определения БТ должна включать следующие пункты:

• день месяца, год;
• день цикла;
• результата измерения;
• дополнительно: тут необходимо указать все параметры, способные повлиять на БТ. К ним относят: влагалищные выделения, занятие сексом накануне, проявление аллергических реакций, вирусные заболевание, прием медикаментозных средств и т.д.

Подробное описание данных факторов, помогут врачу наиболее точно определить время зачатия. При желании, график базальной температуры можно скачать на любом медицинском сайте, связанном с гинекологией.

Изменения БТ относительно цикла

Отметим, что БТ меняется в зависимости от цикла, вернее его времени.

Так, при первой фазе цикла, когда происходит только созревание яйцеклетки, БТ низкая, постепенно опускаясь до минимума, далее, снова идет на подъем. Разница между самой высокой и низкой БТ составляет от 04, до 0,8 градусов.

Если измерения в момент менструации, то температура будет ровно 37 градусов, а после окончания овуляции она повышается до 37,-1-37,1 под влиянием прогестерона.

Если график показал, что БТ в первой фазе намного выше, чем во второй, то идет явный недостаток эстрогена. Возможно, понадобиться прием гормональных препаратов. В случае, когда вторая фаза характеризуется низкой температурой по отношению к первой, то здесь идет речь о низком прогестероне.

Когда оба цикла стойкие, то это говорит об овуляции, которая произошла. Если во второй фазе не наблюдается повышение БТ, то, скорее всего, овуляции не было, т.е. яйцеклетка не вышла.

График БТ достаточно удобный и современный способ определения овуляции, что является неотъемлемой частью планирования успешной беременности. Результаты базальной температуры пригодятся и перед походом к гинекологу.

Расшифровка и примеры графиков БТ

Когда график построен верно, и женщина следовала всем рекомендациям в его составлении, то он позволяет не только определить наличие овуляции, но и возможные патологии половой сферы.

На графике можно увидеть перекрывающую линию, которая проводится поверху шести температурных значений, именно в первой фазе. Так выглядит нормальный график базальной температуры, без патологий и отклонений. Не учитываем только те дни, где результат мог исказиться под влиянием приема препаратов, вирусных заболеваний, полового контакта накануне и т.п.

Влияния овуляции

Чтобы определить овуляцию, нужно использовать стандартные правила:

обращаем внимание на среднюю линию и на 3 результата БТ, разница в двух случаях из трех должна быть не менее 0,1 градуса. Если в таблице именно такие результаты, то через 1-2 дня можно будет наблюдать четкую линию овуляции.

Длительность второй фазы

Как выяснили, график БТ делится на две фазы, это мы видим на фото выше, там, где находится вертикальная линия. Норма цикла во второй фазе от 12 до 17 дней, но чаще всего 15.

Как показывает практика, довольно часто наблюдается недостаточность именно во 2 фазе. Если вы отметили, что данная фаза короче на 8-10 дней, то это серьезный повод обратиться к врачу.

Если говорить о норме БТ, то ее разница между первой и второй фазами около 0,4-0,5 градусов, но не более.

Двухфазный цикл и его норма (нормальный двухфазный график)

На данном графике необходимо отмечать повышение БТ не более, чем на 0,4 градуса.

Если обратиться к примеру графика выше, то можно увидеть, что за 2 дня до овуляции БТ понижается.

Гормональная недостаточность: прогестерон эстроген

При данной недостаточности можно будет заметить значительно слабый подъем БТ, а разница в первой и второй фазе будет не больше 0,2 градуса. Когда подобное явление наблюдается более трех циклов подряд, то можно говорить о серьезных гормональных сбоях. Что касается самой беременности, то она может наступить, но вместе с этим существует и большой риск выкидыша.

Также не стоит забывать и об ановуляторных циклах. Подобное в жизни женщины может возникать до трех раз в год. Однако, если цифра таких циклов превышает 3-4, то это серьезный повод обратиться к врачу.

Ниже на графике можно четко увидеть отсутствие овуляции:

Гормональная недостаточность: эстрогены

Если в конце построения графика, женщина наблюдает большие разницы в БТ, а сама линия находится в хаотичном состоянии, то можно говорить о недостатке эстрогена.

Недостаточность данного гормона можно заметить и по повышению температуры во второй фазе до 37,2, иногда и до 37,3.

Отметим, что повышение температуры весьма замедленно и может длиться до 5 дней. В таком случае нельзя говорить, что данная базальная температура будет восприниматься врачом как норма.

Ниже на графике можно увидеть, как проявляется недостаток эстрогена.

Наверняка многие представительницы прекрасного пола не раз слышали о таком медицинском термине, как «базальная температура». Но далеко не все понимают, о чем идет речь. В то время как это определение непосредственно связано с сохранением женского здоровья. А теперь все по порядку: что такое базальная температура, с какой целью ее измеряют и как правильно это делать.

Базальная температура — что это?

Как общее понятие, температура базальная — это максимально низкая измеряемая в состоянии покоя температура тела. Но особое значение наблюдение таких показателей имеет для представительниц слабого пола, так как такая температура отражает гормональные циклические изменения в организме женщины. А значит, наблюдая за БТ, можно без анализов и медицинских обследований следить за репродуктивным здоровьем.

Если говорить о том, что такое базальная температура женщины, то можно сформулировать следующее определение: это температурные колебания, которые происходят в результате выработки яичниками определенных гормонов.

Для чего измеряют БТ?

Анализируя определение базальной температуры, несложно сделать вывод о том, что показатели термометра изменяются в течение месяца определенным образом в зависимости от фазы цикла. Регулярно наблюдая за такими изменениями в организме методом измерения БТ, в домашних условиях, без анализов и сложных диагностических исследований, можно наблюдать за женским здоровьем. Что конкретно можно выяснить, проводя такое наблюдение:

1. Наличие или отсутствие у женщины овуляции.
2. Определить наиболее благоприятные дни цикла, когда велика вероятность зачатия ребенка.
3. Оценить состоятельность менструальных фаз в течение цикла, а значит, обнаружить отклонения в гормональном фоне.
4. Подтвердить беременность на самом раннем сроке.
5. Выяснить причину бесплодия.

БТ как метод контрацепции

Что значит базальная температура как метод предохранения от нежелательной беременности? Известно, что зачатие ребенка может наступить непосредственно в день овуляции или в течение 48 часов после нее. А, как было указано выше, именно методом измерения БТ определяют овуляторный день. Для этого нужно проводить регулярные наблюдения за температурными изменениями и отображать данные на графике. После того как на кривой будет отмечена овуляция, не составит никакого труда рассчитать дни, в которые зачатие малыша наиболее вероятно - это 2 дня до и 1 день после отмеченного показателя. В этот период следует воздержаться от интимных отношений или применить иные методы контрацепции.

Базальная температура при планировании беременности

При планировании парой зачатия малыша также можно воспользоваться методом наблюдения за базальной температурой. Регулярно измеряя показатели, женщина может определить благоприятные дни ежемесячного цикла, в которые вероятность оплодотворения значительно возрастает.

Для того чтобы получить верные показатели, требуется самоконтроль и дисциплина. Так как измерять такую температуру следует строго с утра, не вставая с постели, желательно даже не изменяя положения тела после пробуждения, очень важно придерживаться всех рекомендаций, так как любое их нарушение приведет к искажению показателей. Что же нужно делать:

1. Использовать предпочтительнее ртутный градусник. Именно такой вид прибора покажет наиболее достоверные результаты.
2. Проводить измерения ректально или интравагинально. Первый способ предпочтительнее.
3. Измерять температуру после непрерывного сна (не меньше, чем 6 часов).
4. Необходимо проводить процедуру в одно и то же время ежедневно.
5. Полученные результаты следует сразу записать, а затем перенести на график базальной температуры (о том, как правильно это делать, можно прочитать в соответствующем разделе статьи).
6. При интерпретации полученных данных следует учитывать день менструальной фазы. Базальная температура непосредственно зависит от этого фактора.

Факторы, влияющие на показатели БТ

Для того чтобы получить достоверные данные показателей БТ, важно, по возможности, исключить факторы, которые могут привести к ложным результатам. А именно:

• прием лекарств, особенно гормональных;
• применение оральных контрацептивов и маточной спирали;
• недосыпание;
• употребление алкоголя;
• половые отношения менее, чем за 6 часов до проведения измерений;
• стресс;
• переутомление;
• заболевания, в том числе вирусные;
• повышенная температура тела.

Какие показатели БТ считаются нормой?

Чтобы правильно расшифровать и проанализировать полученные результаты измерений, следует сравнить их с установленными в медицине нормами. Какая должна быть базальная температура у здоровой небеременной женщины, читайте ниже.

Различают три фазы женского цикла: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. В каждый такой период яичниками вырабатываются определенные гормоны, способствующие нормальному зачатию и деторождению женщины.

В фолликулярную фазу происходит созревание яйцеклетки за счет увеличивающихся показателей гормона эстрадиола. В этот период БТ колеблется от 36.2 до 36.8 градуса. Завершается фаза «предовуляторным падением» — резким снижением показателей приблизительно на 0.3 градуса перед выходом яйцеклетки из фолликула. Именно такой должна быть базальная температура при овуляции.

В лютеиновую фазу, за счет увеличения уровня прогестерона в организме женщины, повышаются и показатели БТ. В этот период термометр покажет от 37.0 до 37.4 градуса. И только за несколько суток до начала менструации температура снизится до уровня фолликулярной фазы. Именно такой цикл базальной температуры должен наличествовать у здоровой женщины.

Как определить овуляцию?

Измеряя регулярно температуру, можно рассчитать день овуляции. На графике этот день в норме будет отображен таким образом:

1. Первые 12-16 дней менструального цикла будут иметь показатели до 36.7 градуса.
2. Затем наблюдается падение температуры на 0.3-0.5 градуса, которое и свидетельствует об освобождении яйцеклетки из фолликула. Обычно это происходит на 12-16 день цикла женщины.

БТ для определения беременности

Кроме определения овуляции, с помощью метода измерения температуры можно подтвердить беременность на самом раннем сроке. При наличии зачатия показатели прогестерона только увеличиваются. А значит, термометр будет фиксировать высокие показатели БТ во втором периоде цикла. Если отмечена базальная температура 37.1-37.6 в конце лютеиновой (второй) фазы, а ежемесячные менструальные выделения отсутствуют, то велика вероятность того, что женщина беременна.

Кроме того, на графике беременной женщины будет зафиксировано имплантационное падение температуры приблизительно через несколько дней после овуляции. Вызывает такое падение прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Фиксируется низкий показатель лишь 1-2 дня, а затем температура снова повышается и достигает отметок выше 37 градуса.

Необходимо ли измерять базальную температуру в период вынашивания женщиной ребенка?

Часто женщины следят за показаниями ректальной температуры после сна с целью расчета самых благоприятных дней цикла для зачатия малыша. После того как желаемое оплодотворение подтвердилось, будущие мамы перестают уделять внимание измерениям такого рода. Ведь цель достигнута и нет больше смысла этим заниматься. Разберемся, что такое базальная температура во время беременности и есть ли необходимость в ее измерении в этот период.

На самом деле врачи рекомендуют продолжить измерять БТ, так как нередко такой метод диагностики позволяет вовремя обнаружить гормональные отклонения во время беременности. Стоит запомнить, что любое необоснованное снижение показателей является поводом внепланово посетить врача. В данном случае лучше перестраховаться и сделать дополнительные анализы и обследования.

Какая должна быть базальная температура во время беременности? Показатели не должны быть ниже 37 градусов. В противном случае низкая температура может свидетельствовать об угрозе выкидыша, замершей беременности, анэмбрионии.

Таким образом, измеряя БТ, можно еще до появления симптомов заподозрить нарушения в процессе развития беременности, обратиться к специалисту и своевременно получить медицинскую помощь. Нередко такая простая процедура, как измерение температуры после сна, может помочь предотвратить серьезные осложнения или даже спасти жизнь.

Отклонения от нормы

В случае отклонения показателей от установленных норм, особенно если такая ситуация наблюдается в течение нескольких месяцев подряд, следует оценить возможность влияния на результаты внешних факторов, после чего обратиться к врачу для дополнительного обследования. Особенно важно своевременно посетить специалиста, если существуют иные жалобы, или женщина беременна.

Когда следует обращаться к врачу:

• в первой половине цикла температура составляет выше 37 градусов;
• не наблюдается предовуляторного падения показателей;
• во второй половине ежемесячного цикла фиксируются низкая базальная температура;
• между фазами разница температур составляет меньше 0.3 градуса.

Важно понимать, что на основании одних лишь показателей базальной температуры диагноз поставить невозможно.

Как построить графики?

Для удобства интерпретации результатов измерения и наглядности полученных показателей рекомендуется вести график базальной температуры. Для этого можно выделить специальный блокнот. Его необходимо расчертить на такие графы:

• базальная температура;
• день цикла;
• менструальные выделения;
• дополнительные сведения.

Осью У в таком графике будет базальная температура (от 35.5 до 37.8), а осью Х - дни цикла. В графе «Менструальные выделения» обозначаются соответствующие дни цикла. А в «Дополнительных сведениях» отмечается различная информация, которая может негативно повлиять на достоверность результатов измерений БТ, например, прием лекарственных препаратов. Пример графика предоставлен ниже.

Типы кривых

В медицине принято классифицировать полученные в результате измерения БТ кривые на графике — это упрощает расшифровку показателей и ускоряет процесс определения отклонений от нормы. Различают такие виды кривых:

Мы рассказали, что такое «базальная температура» и для чего ее измеряют. Но важно отметить, что такой метод диагностики — это лишь дополнительное средство наблюдения за собственным здоровьем, доступное каждой женщине. Самостоятельно ставить диагнозы, а тем более заниматься самолечением, основываясь лишь на полученных результатах, ни в коем случае нельзя. При обнаружении отклонений обратитесь к врачу для правильной интерпретации и оценки результатов.

Измерять базальную температуру важно не только при планировании беременности, но и когда зачатие уже наступило. На основании того, сколько составляет базальная температура при беременности, возможно узнать о состоянии плода. Контролируя базальную температуру, можно отследить угрозу прерывания беременности или начинающееся воспаление органов малого таза.

В ожидании и во время беременности: как измерить базальную температуру

• Базальную температуру нужно измерять в прямой кишке, влагалище или во рту сразу после сна, не вставая с кровати и по возможности не совершая никаких лишних движений и не разговаривая.
• Температуру лучше начинать измерять с первого дня цикла и продолжать ежедневно, всегда строго в одно и то же время, одним и тем же градусником.
• Полученные данные необходимо отмечать в дневнике или на графике базальной температуры при беременности, фиксируя также собственное самочувствие: болезнь, стресс и др.

Базальная температура днем при беременности не измеряется, так как точные цифры можно получить лишь в состоянии полного покоя, утром, после не менее чем шестичасового сна.

Базальная температура во время беременности неоднократно меняется в течение суток, особенно при физической активности, поэтому не имеет смысла измерять ее каждые несколько часов.

Какая базальная температура при овуляции?

Если вы планируете беременность, базальная температура 37,2 укажет на приход овуляции: наступает благоприятный период для зачатия!

Даже если беременность уже наступила, измерять базальную температуру не будет лишним, особенно женщинам, у которых ранее были случаи самопроизвольного прерывания беременности.Базальная температура при ранней беременности - важный диагностический показатель, позволяющий оценить риск выкидыша и вовремя принять меры.

Какая базальная температура при беременности ?

• В норме базальная температура при беременности 37,1–37,3. Такого значения температура достигает уже к моменту овуляции и не снижается в течение первых месяцев беременности. Норма базальной температуры при беременности индивидуальна: у некоторых женщин она может быть чуть выше или чуть ниже, но отклонение от нормы на 0,8 градуса в большую или меньшую сторону уже является тревожным сигналом.

• Базальная температура при беременности 37,0 является пограничным вариантом нормы. Необходимо проконсультироваться с врачом, если такая температура наблюдается в течение нескольких дней и в обычных условиях, то есть она не вызвана стрессом, перенесенным заболеванием или банальным недосыпом. Базальная температура 37 при беременности может быть как вариантом нормы, так и признаком начинающихся неблагоприятных изменений гормонального фона.
• Низкая базальная температура при беременности может указывать на недостаток прогестерона и предупреждать о замирании плода или угрозе выкидыша. Низкими показателями температуры считаются все значения ниже 37.

Температура ниже 37 характерна для первой половины менструального цикла и периода до овуляции. Базальная температура при беременности 36,8 и ниже - не очень хороший признак.

Особенно должны насторожить цифры, которые ниже нормы на 0,8–1 градус. Так, базальная температура при беременности 36,5 с большой вероятностью может указывать на замирание плода или иные проблемы с вынашиванием.Базальная температура 36,5 в беременность - это повод для обращения к врачу.

Впрочем, иногда базальная температура при беременности 36,6 или 36,7 может быть неопасна - в случаях, если в первой фазе цикла она была еще ниже, минимум на 0,4 градуса. Если вы вели дневник измерения базальной температуры, будет легко уточнить, является ли для вас индивидуальной нормой базальная температура 36,6 или 36,8 в беременность.

• Базальная температура при беременности 37,6 и выше может быть вызвана воспалительными процессами в органах малого таза. Иногда повышенная базальная температура при беременности указывает на внематочное расположение плода.

Базальная температура при беременности становится ниже после 16 недель, а с 20-й недели измерять ее и вовсе становится бесполезным. Так, базальная температура 36,9 при беременности на ранних сроках является настораживающим фактом, а на четвертом месяце - уже вариантом нормы.

Измерение базальной температуры и составление ее графика позволит проконтролировать развитие плода на ранних сроках и сохранить беременность, вовремя обратившись к врачу. Если базальная температура ниже 37, беременность находится под угрозой. Но, к сожалению, даже нормальная базальная температура при беременности не является точной гарантией успешного вынашивания плода, поэтому измерение базальной температуры необходимо совмещать с другими методами наблюдения за беременностью: анализами, УЗИ, скрининговыми исследованиями.

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии покоя. Определение уровня базальной температуры позволяет предсказать наступление овуляции и определить беременность на самых ранних ее сроках. Методика также входит в схему естественного регулирования зачатия и применяется для выявления различных гинекологических заболеваний.

Правила измерения

При определении базальной температуры необходимо придерживаться определенных правил, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы:

1. БТ определяется только в прямой кишке. Измерение температуры подмышкой или во рту не дает достоверных результатов.
2. Измерения проводятся утром, не вставая с постели, до начала любой физической активности. Для удобства следует держать термометр под рукой.
3. Перед началом исследования должно пройти не менее 4 часов спокойного непрерывного сна.
4. Измерение БТ проводится электронным термометром – одним и тем же. Можно пользоваться ртутным термометром, но с большой осторожностью.
5. Исследование должно проходить примерно в одно и то же время суток. Допускаются отклонения на 30-60 минут в любую сторону.
6. Время исследования – не менее 5 минут.
7. Во время менструации перерыв не делается.

Полученные данные ежедневно заносятся в таблицу. В дальнейшем на основании выявленных результатов можно будет сделать определенные выводы. Для оценки менструального цикла и выявления гинекологической патологии рекомендуется измерять базальную температуру не менее 3 месяцев подряд. Желательно начинать исследование в первый день менструального цикла (т.е. первый день менструации).

Можно ли измерять базальную температуру днем? Да, после 4-часового сна. К сожалению, такие результаты часто бывают недостоверными, поэтому ориентироваться на них не рекомендуется. Если женщина работает в ночную смену, она может проводить исследования днем при условии, что это ее обычный, практически не меняющийся режим труда и отдыха на протяжении многих месяцев.

Показания для измерения базальной температуры

Исследование проводится в таких ситуациях:

• Нарушения менструального цикла (при подозрении на дисбаланс гормонов).
• Диагностика беременности на ранних сроках.
• Определение времени наступления овуляции.
• В рамках МРП (метода распознавания плодности как естественного способа контрацепции).
• Оценка гормонального фона при некоторых гинекологических заболеваниях (в том числе при бесплодии).

В большинстве случаев измерение базальной температуры назначается при планировании беременности и выявлении причин бесплодия. Полезным будет это обследование и при поиске факторов, приводящих к нарушениям менструального цикла (задержка менструации, удлинение или укорочение цикла и др.).

Измерение базальной температуры не проводится в таких ситуациях:

• Если женщина не имеет возможности измерять температуру примерно в одно и то же время (особый график работы и др.).
• При наличии острых воспалительных процессов или обострении хронической патологии, приводящей к повышению общей температуры тела.

В последнем случае исследование будет неинформативным. Рекомендуется дождаться выздоровления и только после этого вернуться к измерению базальной температуры.

Важные аспекты

Существуют факторы, влияющие на уровень базальной температуры:

• плохой сон (частые пробуждения, необходимость вставать в постели ночью);
• стресс;
• заболевания пищеварительного тракта (в том числе диарея);
• ОРВИ (даже без повышения температуры подмышкой);
• прием алкоголя;
• интимная близость;
• длительные перелеты;
• смена часовых поясов, климата;
• прием лекарственных препаратов (в том числе гормональных, седативных, снотворных).

Все эти факторы следует отмечать в таблице и учитывать при интерпретации результатов.

Базальная температура и менструальный цикл

Определение базальной температуры играет большую роль в оценке менструального цикла женщины. Рассмотрим изменение параметров на примере нормального 28-дневного женского цикла.

Первая (фолликулиновая) фаза менструального цикла длится с 1 по 14 день и идет под влиянием эстрогена. В это время созревают фолликулы и происходит выделение среди них доминантного. Уровень БТ в этот период остается в пределах от 36.1 до 36.7 °C.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 13-14 день. Созревание и выход яйцеклетки совпадает с пиком уровня ЛГ (лютеинезирующего гормона). За сутки до овуляции базальная температура падает на 0.5 °C. Непосредственно в момент овуляции БТ вновь повышается, достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на таком уровне всю вторую фазу цикла.

Вторая (лютеиновая) фаза проходит под влиянием прогестерона. Нарастает эндометрий, готовясь к возможной имплантации плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. С 14 по 28 дни цикла базальная температура остается выше 37.0 °C. Снижение показателей происходит только перед самой менструацией, за 24-48 часов. Во время ежемесячных кровотечений БТ остается низкой (от 36.1 до 36.7 °C).

Базальная температура и беременность

Если произошло зачатие ребенка, базальная температура остается высокой в течение всего I триместра. Она держится на отметке 37.0 — 37.4 °C, и только на сроке после 14 недель начинает постепенно снижаться. Во II и III триместрах базальная температура фиксируется в пределах 36.4-36.7 °C.

Повышение базальной температуры при беременности указывает на такие состояния:

• воспалительный процесс в придатках и матке, органах малого таза, кишечнике;
• общий инфекционный процесс.

Низкий уровень базальной температуры встречается в таких ситуациях:

• угроза прерывания беременности;
• начавшийся выкидыш;
• регрессирующая беременность.

Во всех этих ситуациях происходит снижение уровня прогестерона, что и определяет изменение показателей базальной температуры. При любых отклонениях от нормы следует сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

При правильном измерении базальной температуры женщина может найти для себя ответы на самые важные вопросы:

• Нормально ли протекает менструальный цикл, и нет ли отклонений.
• Происходит ли созревание фолликулов, стоит ли ожидать овуляцию.
• Была ли овуляция в этом цикле, и в какой именно день она произошла.
• Произошло ли зачатие ребенка или следует ожидать наступление менструации (можно определить ее приход за 24-48 часов до начала кровотечения).

Отклонения от нормального графика позволяют заподозрить эндокринную патологию, предположить причины бесплодия и вовремя выявить некоторые осложнения, возникающие на ранних сроках беременности.

Нормальные показатели

Для оценки менструального цикла необходимо составлять график базальной температуры не менее трех месяцев подряд. График выстраивается на листе в клеточку. Рисуется ось координат, где по вертикали будут показатели базальной температуры, а по горизонтали – дни цикла. Каждому дню цикла будет соответствовать своя отметка на графике – уровень базальной температуры. Внизу под каждым днем менструального цикла обязательно указываются факторы, которые могли повлиять на температуру (стресс, половой акт, болезни и др.).

Нормальные показатели менструального цикла:

• Общая длина цикла составляет 21-35 дней (от первого дня одной менструации до первого дня другой).
• Продолжительность второй фазы цикла всегда составляет 12-14 дней.
• Длительность первой фазы цикла может меняться. Минимальная ее продолжительность – 7 дней.

Нормальные значения базальной температуры представлены в таблице:

Варианты температурных кривых

Выделяют несколько разновидностей графика при измерении БТ:

I тип

Характерные особенности:

• Отмечается стабильное повышение БТ во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4 °C.
• Есть предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график соответствует нормальному двухфазному менструальному циклу (о нем подробно было сказано выше).

II тип

Характерные особенности:

• Происходит незначительное повышение БТ во вторую фазу цикла: не более чем на 0.2-0.3 °C.
• Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
• Есть незначительное предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график указывает на эстроген-прогестероновую недостаточность и требует обязательного обследования у врача. Необходимо оценить уровень основных гормонов в каждую фазу цикла и выяснить причину таких изменений. Подобное состояние нередко грозит бесплодием.

III тип

Характерные особенности:

• Прослеживается повышение БТ во вторую фазу цикла незадолго до наступления менструации на 0.4 °C.
• Вторая фаза длится менее 10 дней.
• Нет предменструального снижения БТ.

Такой график указывает на недостаточность второй фазы цикла (лютеиновую недостаточность) и указывает на низкий уровень прогестерона (абсолютный или относительный при высокой концентрации эстрогена).

Возможные причины недостаточности второй фазы:

• Патология яичников: синдром резистентных или истощенных яичников, синдром гиперторможения яичников, поликистоз яичников и др.
• Заболевания щитовидной железы.
• Патология гипофиза: гиперпролактинемия, гипофизарный гипогонадизм.
• Органические заболевания половых органов: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы, опухоли.
• Воспалительные заболевания матки и придатков: эндометрит, сальпингоофорит.
• Патология других органов: гепатит, цирроз печени и др.
• Состояние после аборта, выскабливания полости матки по иным причинам.
• Резкое снижение массы тела (длительное голодание, диеты, заболевания пищеварительного тракта).
• Сильный стресс.
• Резкая смена климата, часовых поясов.
• Избыточные физические нагрузки.
• Прием наркотических препаратов.

Недостаточность лютеиновой фазы грозит бесплодием или невынашиванием беременности. Для коррекции такого состояния необходимо выяснить причину сбоя. По показаниям проводится гормональная терапия. Во время беременности необходима поддержка препаратами прогестерона.

IV тип

Отмечается монотонная кривая на графике: БТ остается в пределах 36.1 — 36.7 °C на протяжении всего цикла. Овуляции нет. Такой цикл считается ановуляторным.

Ановуляторный цикл – это вариант нормы. Считается, что у каждой здоровой женщины 1-2 цикла в год могут быть без овуляции. С возрастом число ановуляторных циклов увеличивается. В период полового созревания и с наступлением климакса большая часть циклов проходят без овуляции. Зачатие ребенка в этом месяце невозможно.

Частые ановуляторные циклы у женщины в репродуктивном возрасте – это патология. Причиной могут быть различные эндокринные заболевания, патология яичников и др. Для точной постановки диагноза и разработки схемы терапии необходимо полное обследование у гинеколога-эндокринолога.

V тип

Наблюдается хаотичная температурная кривая. Размах показателей не вписывается ни в один из известных вариантов и не поддается какой-либо логике. Подобный график встречается при недостаточности эстрогена. Наступление беременности при эстрогеновой недостаточности находится под большим вопросом.

Единичный хаотичный график не должен пугать женщину. Такой сбой может возникать при стрессе, смене климата, обострении различных экстрагенитальных заболеваний. Если в дальнейшем график нормализуется, лечение не требуется. Хаотичная температурная кривая на протяжении двух и более месяцев требует обязательного обследования у специалиста.

Измерение базальной температуры – это простой и доступный метод оценки состояния женской репродуктивной сферы. Регулярное составление графика позволяет предсказать наступление овуляции и менструации, обнаружить беременность на ранних сроках и выявить нарушения менструального цикла. Определение уровня базальной температуры практикуется в диагностике эндокринного бесплодия и иных гинекологических заболеваний.

Репродуктивную систему характеризует менструальный цикл. Если в женской половой системе начали протекать процессы, которых раньше не было, то об этом всегда просигнализируют месячные. Обычно сигнал подаётся в виде отсутствия менструации. Отсутствие кровотечение также говорит о наступлении беременности. Еще точнее определить свершившиеся зачатие поможет базальная температура. Именно по ней можно точно утверждать, что беременность наступила.

Мы привыкли, что температуру можно мерить только с помощью градусника под мышкой. Вставили под руку, несколько минут подождали и оценили полученный результат. Так мы измеряем температуру тела. Измерение температуры внутренних органов немного отличается.

Базальная температура — измеренная в ротовой полости, влагалище или в анусе (прямой кишке). Полученные значения всегда скажут наступила или нет овуляция. Если цикл менструации нормальный, значение базальной температуры до того момента пока не наступит овуляция составляет 37°С и ниже. Как известно, овуляция наступает посередине цикла. Если измерения показали увеличение температуры хотя бы на 0,4°, значит овуляция состоялась. То есть наступила вторая фаза цикла. Перед началом менструации, примерно за день или два, значение температуры снова понижается. Если температура не понизилась и в назначенный срок менструация не пришла, значит женщина забеременела.

Зачем измерять

Измерение температуры необходимы для определения момента овуляции. Полученная информация поможет вычислить самый удачный момент для наступления беременности. Если женщина планирует завести ребенка, то знание значения базальной температуры сильно увеличит шансы. С ее помощью женщина всегда легко определить, когда созрела яйцеклетка для зачатия. Считается, что лучше всего зачинать ребенка в пик овуляции или за несколько дней до нее.

Измерение базальной температуры можно рассматривать как один из методов контрацепции. То есть с ее помощью можно определить опасные дни, когд нужно тщательно предохраняться.

Температура помогает вычислить дату очередных месячных и проверить правильно ли работает эндокринная система. Конечно, для получения описанной информации необходимо в течение нескольких месяцев вести специальный дневник, где будут записываться значения базальной температуры. Записи в нем нужно проводить ежедневно.

Температура тела человека на протяжении всего дня изменяется. На нее влияют множественные факторы: стрессы, физическая активность, употребление пищи и другое. Поэтому рекомендуется мерить базальную температуру сразу после просыпания, не вставая с кровати. В этот момент женщина и ее органы еще абсолютно спокойны. На них не смогли еще оказать влияние внешние факторы. Измеренная таким образом температура получила название базальная (или основная, базовая).

Как проводить измерения

1. Нельзя наблюдать за изменением базальной температуры в момент предохранения оральными контрацептивами.
2. Не рекомендуется в этот период пить успокоительные, употреблять алкоголь и лечиться любыми гормональными препараты. Результат будет не достоверный.
3. Мерить температуру нужно только в прямой кишке. Рот и влагалище для этих целей не подойдет.
4. Начинать измерения нужно с самого первого дня цикла.
5. Проводит измерения нужно после пяти-шести часового сна, то есть по утрам.
6. Нельзя вставать с пастели и выполнять очень резкие движения любыми частями тела.
7. Нельзя перед измерением разговаривать и смотреть в окно на свет. Яркие лучи могут раздразнить глаза.
8. Необходимо подготовить градусник с вечера и положить его рядом с кроватью, чтобы не бежать за ним утром. Перед этим нужно сбить предыдущие показания.
9. Проводить измерения нужно стараться в одно и то же время.
10. Если вы проснулись раньше по нужде, померяйте температуры до подъема и идите в туалет.
11. Сон должен всегда составлять более трех часов. Только при этом показания будут точные.
12. Используйте каждый раз один и тот же прибор измерения. Это может быть электронный или ртутный градусник. Лучше всего первый вариант.
13. Ртутным термометром меряйте температуру около 10 минут, а для электронного будет достаточно 60 секунд. Продолжительность измерений каждого дня всегда должна быть одинаковой.
14. Если в измерениях используется ртутный градусник, то брать его нужно только за верхнюю часть, а не за ртутное основание.
15. Указания должны заноситься в специальный дневник. По этим данным можно так же построить график и представить их в виде таблицы. В этом же дневнике нужно указывать всевозможные условия, которые гипотетически могли бы повлиять на конечный результат.

Возможные погрешности в измерениях

Более информативной и правдивой считается базальная температура, которая измерялась в течение 3 месяцев и дольше.

• Женщина перенесла инфекционные заболевания, которые протекали с температурой тела. Это может быть бронхит, ОРВИ или грипп.
• Измерение базальной температуры проходило в абсолютно разных местах, в разное время и при неодинаковых условиях. Например, в один день температуру измерили в прямой кишке, а на другой день повторили измерение во влагалище.
• Женщина принимала лекарственные препараты.
• Перед измерением базальной температуры, накануне этого дня, было выпито чрезмерное количество алкоголя.
• В течение всего менструального цикла женщина летала на самолетах и прибывала в длительных поездках.
• Женщина принимала гормональные контрацептивы.

Что скажет базальная температура врачу

Именно по требованию врачей женщины зачастую начинают мерить базальную температуру. Обычно это действие требуется в следующих случаях:

• Женщина не может забеременеть в течение года.
• Если есть бесплодие у женщины и ее полового партнера.
• Если имеются гормональные нарушения.

Кроме этого, женщина старается мерить базальную температуру в следующих случаях:

• Чтобы увеличить шансы беременность.
• Женщина хочет получить .
• Хочется точно узнать о начале опасных дней для секса.
• Для наблюдения за процессами, протекающими внутри тела.

Врачу представленная информация о скачках температуры даст следующую информацию:

1. Когда созревает яйцеклетка и созревает ли вообще.
2. Случилась ли овуляция после того как созрела яйцеклетка.
3. Когда наступит следующая менструация.
4. Рассмотреть, насколько правильно выделяются гормоны из яичников в зависимости от фазы цикла.
5. Существуют ли гинекологические проблемы.
6. Насколько правильно функционирует эндокринная система.
7. Произошло ли зачатие.

Беременность и базальная температура

С 3-4 дня менструального цикла значение базальной температуры опускается до 36,5 и 36,8. Именно при этих значениях начинает созревать яйцеклетка. За два или один день до овуляции температура падает. Потом поднимается до 37°С и выше.

За неделю до менструации температура начинает падать. Это происходит если не наступило зачатие и женщина не забеременела. За высокое значение базальной температуры и за ее повышение отвечает гормон . Его выработка наступает сразу после случившейся овуляции. В случае отсутствия зачатия, уровень этого гормона уменьшается, поэтому и уменьшается базальная температура. Если беременность все же наступает, уровень прогестерона держится на том же уровне, а значит и температура так же остается высокой. Подытожим, базальная температура при наступлении беременности до момента задержки равняется 37°С.

Если женщина каждый день записывает значения температуры, то обязательно заметит её изменение. То есть за семь дней до начала менструации температура вместо привычного уменьшения, вдруг остается постоянной в течение нескольких дней. Эта говорит о наступлении беременности.

Произошло ли зачатие

• Значение высокой температуры сохраняется на целых три дня дольше, если сравнивать с фазой желтого тела (особенный период, который наступает после овуляции).
• На веденном графике можно увидеть резкий скачок.
• Фаза вышедшего желтого тела длится больше 18 дней.

Чтобы выяснить факт наступления беременности на самых ранних сроках, необходимо по-особенному измерять базальную температуру:

• Мерить температуру только в одно и тоже время.
• Продолжать держать градусник в течение 7-10 минут.
• Не принимать сидячее положение до измерения.
• Снимать показания сразу, как только были получены.
• Не брать в расчёт показания полученные во время ОРВИ, простуды и воспаления.

Измененную базальную температуру считают первым признаком беременности еще до факта самой задержки. Но этот способ не надежный. Повышение температуры может говорить о возникшем гинекологическом заболевании, о чрезмерных физических нагрузках, об инфекционных процессах, о приеме лекарственных препаратов.

Базальная температура может уменьшаться перед самым выкидышем и в случае замершей беременности.

Значения базальной температуры при беременности

• Если женщина беременна и значение температуры 37°С. Этот пограничный показатель. Здесь необходима консультация гинеколога, если такая температура сохранится в течение нескольких дней. 37°С может быть, как нормальным значением, так и свидетельствовать о начавшихся изменениях в гормональном фоне.
• Если женщина беременна и значение базальной температуры у нее равняется 37,1-37,3°С. Это нормальное значение. Оно достигается к моменту овуляции и остается постоянной в течение нескольких первых месяцев вынашивания. Точный показатель для каждой женщины индивидуален. Если порог переходит норму хотя бы на 0,8 градуса, при этом не важно в какую сторону, это уже тревожный случай.
• Если женщина беременная и значение температуры ниже 37°С. Это всегда говорит о недостатке прогестерона. Значение может сигнализировать о выкидыше или опасном замирании плода. Такая температура характерна лишь для первой фазы цикла. Но во время беременности — это нехороший знак.
• Температура 36,6°С. и 36,7°С считается неопасной, если в самом первом цикле она была чуть ниже (только на 0,4 градуса). Это легко выяснить, если женщина постоянно вела дневник.
• Если температура во время беременности равняется 37,6°С и выше. Скорее всего у женщины начались воспалительные процессы в малом тазу. Такая высокая температура так же может говорить о неправильном внематочном положении плода.

Падение базальной температуры при беременности

На сроке 16 недель температура потихоньку снижается. В дальнейшем (примерно с 20 недели) нет повода говорить об измерении этой температуры, она дальше бесполезна. Если температура на самых ранних сроках в 36,9°С считается опасной, то на четверном месяце беременности это нормальный показатель.

Измерение особенной температуры при беременности поможет проконтролировать состояние плода, но не гарантирует успешного вынашивания.

Запись значений базальной температуры

Записывать полученные результаты можно в виде таблицы или в форме графика. В таблице должны быть следующие:

• Название месяца.
• Число дня цикла.
• Значение температуры.
• Примечание.

В графе «примечание» могут отражаться следующие данные: прием алкоголя (был или нет), характер выделений (умеренные или обильные), если отклонения в базальной температуре, был ли понос, произошла ли вечером или утром интимная близость, употреблялось ли снотворное. То есть здесь отражается вся информация, которая могла оказать влияние на показатели. Описанная форма очень удобна для восприятия. Врач легко определяет по ней отклонения.

График базальной температуры представляет собой графическое изображение, на котором отображена линия У (указаны значение базальной температуры), линия Х (указаны дни месяца), линия овуляции и средняя линия. Линия овуляции есть не всегда. Она делит график на две части.

Составлении графика

1. На графике отражаются дни менструального цикла. В норме это значение равняется 28-30 дней, но бывает 21-35. У некоторых женщин длина цикла выходит за указанные пределы. При этом изменения могут проходить как в большую, так и в меньшую сторону. Возможно у таких женщин возникла дисфункция яичников.
2. График должен достаточно наглядно представлять всю информацию. Он визуально должен делить весь период на две части: первую фазу и вторую. День овуляции, обычно он бывает 14-ым, отмечается четкой черной линией. Это самый оптимальный период зачатия. То есть благоприятный период получается с 12 по 14 день цикла. Если перед самой овуляцией температура не понизилась, а в самый момент повысилась, то скорее всего овуляция уже произошла.
3. Самая первая фаза может быть то короче, то длиннее. Вторая фаза должна составлять четких 14 дней. Но 1-2 дня разницы все же допускается. Если вторая фаза стала короче на целых 10 дней, то ее считают недостаточной. Это повод обратиться к врачу. В норме эти две фазы должны быть примерно одинаковыми.
4. Необходимо отдельно рассматривать средние значения обеих фаз. Если они отличаются друг от друга на 0,4 градуса и менее, то скорее всего у женщины возникли гормональные нарушения. Здесь ситуацию разъяснит анализ на эстроген и прогестерон.
5. Если в ожидаемый день менструации она пришла, и повышенная температура сохраняется в течение 18 дней, то беременность скорее всего наступила.
6. Если кровотечения начались и по характеру они достаточно скудные, а базальная температура по-прежнему высокая, то скорее всего скоро произойдёт выкидыш.
7. Не стоит беспокоиться, если вдруг в первой фазе однажды поднялась температура, а на следующий день она стала прежней, нормальной. Скорее всего на нее подействовал какой-то провоцирующий фактор.

Симптомы срочного обращения к врачу

К гинекологу нужно идти в следующих случаях:

• Базальная температура очень быстро нарастает.
• В середине менструального цикла температура поднимается очень медленно.
• Первая фаза длится очень долго (больше чем 17 дней).
• Вторая фаза чересчур короткая (меньше чем 12 дней).
• Цикл менструации составляет больше 35 или меньше чем 21 день.
• По базальной температуре беременность не наступила, а месячные в срок не пришли.
• Наблюдается ановуляторный цикл. Это пониженная температура в течение всего цикла менструации.
• Наблюдается гиперпролактинемия (повышенная базальная температура в течение месяца).

При ановуляторном графике доктор обращает внимание на:

• Постоянные задержки и одновременное не наступление беременности.
• Нечетко выраженную овуляцию.
• На высокую и низкую температуру в цикле.
• Наступление менструации и положительный тест.
• На менструацию, которая длится больше пяти дней.

График просто необходим в период планирования беременности. Необходимо его вести самостоятельно, если в течение года не наступила долгожданная беременность.

Если доктор увидит серьезную гормональную перестройку, он даст необходимые рекомендации и заставит пару ежемесячно давать анализы на гормоны. Этот метод хорошо помогает в бездетным парам.