THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Этот препарат помогает бороться с проявлениями аллергии, имеет седативный эффект. Помогает справиться:

  • с сенной лихорадкой,
  • аллергическим конъюктивитом,
  • вазомоторным насморком
  • и зудящими дерматозами.

Что такое Димедрол, происхождение, история

Дифенгидрамин был синтезирован в 1943 году в США. Он создавался в целях борьбы с аллергией. Медицинской практикой он стал широко применяться к 1945 году.

К началу 60-х было замечено, что димедрол оказывает положительный эффект при лечении депрессий. Он блокирует обратный захват серотонинов, избавляет от тревожности и страхов. Последующее применение выявило массу побочных эффектов, что послужило отказу от использования димедрола в качестве антидепрессанта.

На сегодняшний день в нашей стране димедрол используется при лечении:

  • аллергии,
  • дерматитов,
  • язвы желудка
  • и лучевой болезни.

Воздействие на организм

Применение Димедрола как лекарственного средства в терапевтических дозах не вызывает привыкания, а побочные эффекты не вредят процессу исцеления от заболеваний. Но аптечные полинаркоманы значительно превышают необходимую дозировку и смешивают димедрол с препаратами, не предназначенными для того, чтобы использоваться в паре с ним. Очень часто димедрол запивается спиртосодержащими жидкостями. В таком сочетании дифенгидрамин вызывает яркие галлюцинации.

Уже двойная или тройная доза препарата вызывает легкую эйфорию. Это объясняется возможностью димедрола осуществлять обратный захват серотонина, что усиливает действие алкоголя. Значительное превышение дозы взывает ярчайшие калейдоскопические галлюцинации, несущие зависимому чувство страха, тревоги, усиливающегося панического состояния. Отключение возможности критически мыслить несет опасность. Реальность теряет четкие очертания и больной начинает путать галлюцинации и реальный мир.

Эйфория при употреблении димедрола бывает крайне слаба. Чувство покоя и счастья мгновенно сменяется приступом паники.

Значительное превышение дозы препарата вызывает продолжительный сон. После пробуждения ощущаются разбитость, усталость, депрессия, апатия. Показатели физического состояния организма напоминают алкогольный делирий.

Как возникает зависимость?

Толерантность возникает после регулярного приема димедрола со значительным превышением дозы на протяжении двух недель. Бессонница развивается уже после первых приемов димедрола. Отсутствие нормального засыпания и является основой к возникновению физической зависимости.

Признаки употребления димедрола

Уже после нескольких приемов у человека наблюдается развитие депрессии. На работе внутренних органов прием димедрола сказывается следующим образом:

  • у человека отмечаются нарушения работы сердца и сосудов — отмечаются скачки артериального давления, нарушение работы сердца (отмечается тахикардия и брадикардия),
  • длительный прием препарата может провоцировать инфаркты миокарда,
  • приступы тахикардии стимулируют формирование тромбов крови.

В качестве побочного эффекта наблюдается онемение слизистых ротовой полости, головокружения, тошнота.

Значительное превышение терапевтической дозы отрицательно сказывается на работе поджелудочной железы, вызывая хронические заболевания. Кроме этого, повышенные дозы вызывают увеличение лимфатических узлов и нарушение оттока лимфы из них.

При передозировке отмечаются отеки конечностей. Глубокий сон может перейти в кому и закончиться летальным исходом.

Димедрол провоцирует:

  • задержку мочи,
  • слепоту в результате резкого повышения внутриглазного давления,
  • развитие язвы желудка.

У регулярно принимающих димедрол отмечается расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, задержка основных рефлексов, бледность кожных покровов, вялость, сонливость.

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

Последствия употребления: зависимость, влияет на психику

Димедрол представляет опасность для психики и в случае регулярного приема и при синдроме отмены.

Регулярное превышение лекарственных доз приводит не только к возникновению ярких снов и галлюцинаций, но и к возникновению панических атак. Синдром отмены сопровождается тяжелой депрессией. У больных отмечаются попытки суицида.

Отсутствие здорового полноценного сна при синдроме отмены приводит к возникновению неврозоподобных отклонений, проявлению немотивированной агрессии. В некоторых случаях у больного наблюдается вялость, полная апатия и нежелание принимать лекарства, чтобы улучшить свое состояние.

Психозы и неврозоподобные состояния напоминают алкогольный абстинентный синдром. Наркотический делирий у принимающих димедрол сопровождается:

  • апатией,
  • состоянием постоянного страха и тревоги
  • и попытками снова принять наркотик, чтобы вернуть состояние покоя.

Можно ли бросить димедрол самостоятельно? Лечение зависимости

Очень часто наркоманы, принимающие димедрол, используют смесь из этих таблеток и алкоголя. Устранение зависимости сразу от двух прсихоактивных веществ под силу только наркологам.

Самостоятельные попытки бросить прием могут приводить к осложнениям хронических заболеваний и возникновению серьезных проблем в работе сердца. Синдром отмены вызывает наркотическую ломку и абстинентный синдром, сходный с алкогольным. Помимо этого, у зависимых наблюдаются проблемы психического плана, устранить которые можно только посредством медикаментозного воздействия и регулярного приема у врача-психиатра. К ним относятся тяжелые депрессивные состояния. Срыв при самостоятельном лечении зависимости от димедрола наступает в 80% случаев.

Специфического лекарства, которое следует принимать в случае отравления димедролом или возникновения зависимости не существует. В качестве неотложных мер применяется промывание желудка и прием абсорбентов типа активированного угля.

При помещении в клинику пациенту вводят сибазон. Это производится в случае, если больной ведет себя неадекватно. Сибазон вызывает продолжительный сон, после которого человек чувствует себя слабым и разбитым.

После этого осуществляется медикаментозная очистка крови. Ее целью считается профилактика срывов.

Если кому предотвратить не удалось, то летальный исход вероятен в 80% случаев, так как она сопровождается:

  • асфиксией,
  • повышением температуры тела,
  • отеком мозга.

Асфиксические явления устраняются посредством подключения к аппарату искусственной вентиляции легких. Резкое повышение температуры тела можно удалить только внутривенным капельным введением жаропонижающих средств. Единоразовый и повторные пероральные приемы жаропонижающих в таких случаях не помогают. Профилактика отека мозга осуществляется введением витаминов и лекарств.

Димедрол (международное непатентованное наименование - дифенгидрамин) - «старичок» антигистаминного «цеха», представитель первого поколения данного класса препаратов. Обладает внушительным комплектом фармакологических эффектов: помимо, собственно, антигистаминного (противоаллергического), это снотворное, местное обезболивающее, холинолитическое, миорелаксантное, успокаивающее, противорвотное.

Механизм действия димедрола связан главным образом с его способностью инактивировать Н1 гистаминовые рецепторы, нивелируя тем самым нежелательные эффекты медиатора аллергии и воспаления гистамина. Правда, минусом димедрола, равно как и всех антигистаминных препаратов первого поколения, является обратимый характер связи с Н1 рецепторами, что требует более частого приема в довольно высоких дозах. Изъятие гистамина из цепочки биохимических взаимодействий снижает выраженность или вовсе устраняет провоцируемые гистамином гладкомышечные спазмы, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снижает отечность тканей, устраняет зуд и препятствует приливу крови к эпицентру аллергической реакции. Конкуренция с гистамином у димедрола проявляется по большей части в отношении локальных сосудистых реакций (аллергия, воспаление), и не сказывается на системном действии данного медиатора. Димедрол оказывает местное обезболивающее действие (что можно проследить при пероральном приеме на примере онемения слизистых оболочек ротовой полости), снижает чувствительность холинорецепторов в вегетативных нервных узлах (снижает кровяное давление), обладает спазмолитическим эффектом.

Взаимодействует с H3-гистаминовыми рецепторами головного мозга, блокируя их активные центры. Снижает активность центральных холинергических структур, потенцируя тем самым атропиноподобные реакции - сухость во рту и носоглотке, снижение диуреза, затруднения дефекации, учащение сердцебиения, нарушения зрения. Это может сыграть на руку при рините, но с другой стороны - не лучший вариант при бронхиальной астме (т.к. способствуют обструкции дыхательных путей), глаукоме и гиперплазии предстательной железы. Седативное и снотворное действие димедрола становится более выраженным при последующих повторных приемах препарата. При внутривенном введении у пациентов с малым объемом циркулирующей крови может усугубить гипотензию. Угнетает кашлевой рефлекс, непосредственно взаимодействуя с кашлевым центром продолговатого мозга. При пероральном приеме быстро и хорошо абсорбируется с достижением максимальной концентрации в крови во временном диапазоне от 1 до 4 часов с момента приема. Общая длительность действия препарата составляет 4-6 часов. Седативное (успокаивающее) действие определяется жирорастворимостью димедрола. Таким образом он хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер и взаимодействует с Н1 рецепторами головного мозга. Усиливается под воздействием алкоголя и психотропных веществ.

Димедрол выпускается в таблетках и растворе для инъекционного введения. Дозу и режим дозирования необходимо согласовывать с лечащим врачом. Т.к. препарат обладает фотосенсибилизирующим эффектом, следует воздерживаться от нахождения на прямом солнечном свете.

Фармакология

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает центральной холинолитической активностью.

При наружном применении оказывает противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. C max достигается через 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. T 1/2 - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.

Дозировка

Взрослым внутрь - по 30-50 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного средства - по 50 мг перед сном. В/м - в дозах 50-250 мг; в/в капельно - 20-50 мг.

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Наружно применяют 1-2 раза/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Побочные действия

Возможно: кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, сонливость, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции; у детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Редко: головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений, тремор.

Показания

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек), аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными), хорея, морская и воздушная болезнь, рвота беременных, синдром Меньера, премедикация.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) дифенгидрамин применяют с осторожностью, по строгим показаниям, в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Особые указания

С осторожностью применяют дифенгидрамин при беременности и в период лактации.

В период лечения не следует подвергаться воздействию солнечного излучения, необходимо избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка Димедролом - опасное состояние, которое грозит необратимыми последствиями, наркотической комой или даже летальным исходом. Антигистаминный и седативный препарат по причине своей доступности часто становится причиной интоксикации организма, и способен оказывать психотропное воздействие при совмещении с алкогольными напитками.

Показания к применению

“Димедрол” выпускается в нескольких лекарственных формах (в таблетках, в виде раствора для инъекций в ампулах). Одна пачка содержит десять таблеток, в одной ампуле - 50 мл. Наибольшей эффективностью средство отличается при внутримышечном или внутривенном введении. Основным действующим веществом лекарственного средства является дифенгидрамин.

Препарат обладает широким спектром действия, что позволяет назначать “Димедрол” при множестве различных состояний. Польза вещества позволила отнести его к списку жизненно важных лекарственных средств. Лекарство относится к группе антигистаминных препаратов. Показаниями к применению являются:

  • различные аллергические реакции и осложнения, возникшие на фоне медикаментозной терапии;
  • терапия лучевой болезни (в составе комплексного лечения);
  • предотвращение или уменьшение побочных эффектов при переливаниях крови или кровезамещающих жидкостей;
  • бессонница и некоторые стрессовые ситуации (в качестве снотворного);
  • обширные травматические поражения кожных покровов и мягких тканей;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита и бронхиальная астма;
  • морская или воздушная болезнь, приступы рвоты, болезнь Паркинсона.

Воздействие препарата на организм

Механизмы развития аллергических проявлений различного рода подобны: в условиях ответной реакции иммунной системы резко повышается концентрация гистамина, что стимулирует ряд других биологических процессов.

Антигистаминные препараты способны купировать большинство симптомов аллергических состояний. Такие лекарственные препараты характеризуются рядом общих свойств, именно:

  • быстрое действие, которым обуславливается необходимость многократного приема медикаментозных средств;
  • стойкое седативное и снотворное воздействие;
  • усиление действия других лекарственных препаратов при одновременном приеме;
  • эффективное устранение кашля аллергической природы, приступов рвоты, тошноты;
  • повышение вязкости секреторных биологических жидкостей организма человека.

Таким образом, нормализация сна (а именно с такой целью, как правило, некоторые люди используют “Димедрол”) достигается не прямым действием препарата, а является в каком-то смысле побочным эффектом.

При бесконтрольном и чрезмерном употреблении препарат может вызвать вред.

Противопоказания к приему Димедрола

Лекарственное средство противопоказано к применению в составе комплексной терапии пациентов со следующими диагнозами:

  • закрытоугольная глаукома - периодическое повышение внутриглазного давления вследствие прекращения нормального оттока внутриглазной жидкости;
  • доброкачественное изменение и разрастание тканей простаты;
  • язва, вызывающая сужение некоторых отделов кишечника;
  • ухудшение проходимости мочевого канала;
  • нарушение равномерности и частоты сердечного ритма;
  • нарушение пигментного обмена (является наследственным заболеванием).

Кроме того, не применяется “Димедрол” для детей до 2-х лет или при повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу. С осторожностью следует применять медикаментозный препарат при бронхиальной астме, в период вынашивания ребенка и лактации.

Совместимость с алкоголем и другими лекарствами

“Димедрол” усиливает действие некоторых лекарственных средств, так что несовместим с другими седативными препаратами или психостимуляторами. Лекарство снижает эффективность противорвотных средств.

В период терапии следует избегать деятельности, требующей повышенного внимания (в первую очередь следует отказаться от управления транспортными средствами), исключить употребление алкоголя и, по возможности, ультрафиолетовое излучение.

Побочные действия

Применение “Димедрола” может спровоцировать нежелательные реакции со стороны следующих систем организма человека:

  • центральная нервная система: угнетающее действие, возбудимость, сонливость, спутанность сознания, тремор конечностей, судороги, звон в ушах, головокружение, раздражительность;
  • сердечно-сосудистая и кровеносная системы: различные нарушения сердечного ритма, снижение количества тромбоцитов или лейкоцитов;
  • желудочно-кишечный тракт: расстройства пищеварения, сухость во рту, длительная тошнота с приступами рвоты;
  • дыхательная система: затрудненность дыхания, сухость слизистых;
  • другие побочные эффекты: повышенная потливость, озноб, аллергия на “Димедрол”, чувствительность к ультрафиолетовому излучению.

Причины отравления Димедролом

При чрезмерной дозировке или неконтролируемом применении лекарственного средства возможна интоксикация – действие препарата на организм человека в таком случае переходит в разряд крайне негативного.

Основными причинами передозировки являются употребление больших количеств лекарственного средства детьми, привыкание к препарату в ходе длительной терапии, необходимость долговременного лечения (при переломах, множественных травмах или нервных расстройствах), а также стремление усилить воздействие алкоголя или наркотических препаратов.

Смертельная доза “Димедрола” неоднозначна и зависит от состояния здоровья человека, массы тела, наличия показаний, совмещения с другими лекарственными препаратами, наркотическими веществами или алкогольными напитками. Прием 40 мг лекарственного средства уже считается опасной дозировкой, а для пациентов, которые принимают “Димедрол” на протяжении длительного времени, летальная доза возрастает до 100 мг.

Что будет, если выпить двойную дозу препарата в ходе терапии? Даже незначительная передозировка “Димедрола” может вызвать крайне опасные последствия вплоть до комы и летального исхода.

Основные симптомы передозировки

Отравление “Димедролом” в некоторых случаях подобно краткосрочному психическому расстройству. У пострадавших отмечается спутанность сознания, эмоциональная перевозбудимость, нарушенная ориентация во времени и пространстве, несвязная речь, при этом сохраняется инстинкт самосохранения (ощущение опасности) и осознание собственной личности.

Передозировка грозит нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, травмами, полученными в состоянии временного психического расстройства, параличом конечностей.

Вред сказывается на большинстве систем организма. Может возникнуть кома, при совмещении с наркотиками или алкоголем возможен суицид, летальный исход по причине нарушения сердечной деятельности.

У взрослых характерными признаками отравления “Димедролом” являются следующие состояния:

  • жажда и сухость слизистых оболочек;
  • затрудненность дыхания, спазмы;
  • покраснение кожных покровов в области шеи и на лице;
  • бред, галлюцинации, спутанность сознания;
  • резкие перепады уровня артериального давления;
  • пульсирующая головная боль, тремор конечностей.

У детей часто появляются судороги конечностей и тела, что является крайне негативным признаком, предвещающим летальный исход.

Лечение интоксикации Димедролом

Первая помощь при отравлении Димедролом включает в себя искусственную стимуляцию рвоты. Обязательно необходимо сразу же вызвать скорую помощь, так как купировать последствия передозировки в домашних условиях не представляется возможным. В условиях стационара лечение предполагает очищение крови и выведение токсинов медикаментозными средствами и в ходе медицинских процедур, пострадавшему вводят витамины, предотвращающие отек мозга. При коме, сопровождающейся приступами асфиксии, устанавливают прибор искусственной вентиляции легких.

Димедрол как наркотическое вещество

“Димедрол” не является наркотическим препаратом и доступен в свободной продаже без рецепта, однако в некоторых случаях используется в качестве наркотика.

Среди наркоманов распространено употребление Димедрола в сочетании с алкоголем, группа лиц при совместном применении препарата испытывает эмоции, зависящие от окружающей среды, поэтому возможны конфликты, депрессия, приступы агрессии.

Почему тогда просто не запретить Димедрол на государственном уровне или хотя бы ограничить продажу препарата? Последнее как раз и применяется в последнее время рядом государств и отдельных регионов. Полностью же запретить “Димедрол” нельзя, так как лекарственное средство входит в перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов.

*ФАРМАКОН* Wuhan Lipharma Chemicals Co. LTD Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Ай Си Эн Октябрь ОАО Асфарма,ООО Барнаульский завод медпрепаратов,ООО БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП БИОМЕД Биосинтез ОАО БИОСТИМУЛЯТОР ПХФО Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО Верофарм,АО ВОСТОК Дальхимфарм ОАО КИТАЙ МАРБИОФАРМ ОАО Микроген НПО ФГУП (Аллерген) Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Нижфарм АО НОВОСИБИРСКИЙ ЗАВОД МЕД. ПР-В ОЗОН,ООО Органика ОАО ПОЛИФАРМ ICN РОСМЕДПРЕПАРАТЫ САМСОН-МЕД, ООО Северная Китайская Фармацевтическая Корпорация Лтд СибирьФарм, ООО Сишуи Ксирканг Фармасьютикал Ко.Лтд УРАЛБИОФАРМ, ОАО Уфавита Уфимский витаминный звод ОАО ФАРМАДОН Фармакон ОАО Фармстандарт-Октябрь,ОАО ФЕРЕЙН Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал Ко.Лтд. ЭНДОКРИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Страна происхождения

Китай Республика Беларусь Россия Украина

Группа товаров

Противоаллергические препараты

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

Формы выпуска

  • 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 1 мл - ампулы (5) - упаковки пластиковые (2) - пачки картонные. 10 - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 ампул по 1 мл в уп 10 шт. - упаковки безъячейковые контурные. Раствор для инъекций 1% в ампулах по 1 мл.

Описание лекарственной формы

  • прозрачная бесцветная жидкость прозрачная бесцветная жидкость Прозрачная бесцветная жидкость. Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/в и в/м введения Таблетки

Фармакологическое действие

Блокатор H1-гистаминорецепторов I поколения, устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на центральную нервную систему (ЦНС) обусловлено блокадой H3-гистаминорецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (снижает артериальное давление (АД)) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на энцефалографии и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени - при бронхоспазме аллергической природы. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.

Фармакокинетика

Биодоступность – 50%. TCmax - 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы – 98 – 99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. T1/2 – 4 - 10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей, находящихся на грудном вскармливании (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Особые условия

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков и УФ-облучения. Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки др. лекарственных средств. Лицам, принимающим лекарственное средство, не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций. Передозировка Симптомы: угнетение ЦНС, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта.

Состав

  • 1 мл дифенгидрамин 10 мг 1 мл раствора содержит: действующее вещество – дифенгидрамина гидрохлорид 0,01 г; вспомогательное веществ - воды для инъекций – до 1 мл. 1 таб. дифенгидрамин 50 мг дифенгидрамин 10МГ дифенгидрамин 10МГ; Вспомогательные в-ва: натрия гидроксид, вода д/ин дифенгидрамин 50мг

Димедрол показания к применению

  • Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек), аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными), хорея, морская и воздушная болезнь, рвота беременных, синдром Меньера, премедикация.

Димедрол противопоказания

  • Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Димедрол дозировка

  • 10 мг/мл 10мг/мл 50 мг

Димедрол побочные действия

  • Со стороны нервной системы: сонливость, слабость, снижение скорости психомоторной реакции, нарушения координации движений, головокружение, тремор, раздражительность, эйфория, возбуждение (особенно у детей), бессонница. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, анорексия. Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты). Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, экстрасистолия. Со стороны мочевыделительной системы: нарушения мочеиспускания. Аллергические реакции: крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС. При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами. Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Передозировка

Симптомы: угнетение или возбуждение (особенно у детей) функций центральной нервной системы, депрессия. Другие симптомы передозировки напоминают действие атропина: расширенные зрачки, сухость во рту, расстройство функций желудочно-кишечного тракта. Лечение: специального антидота не существует. Промывание желудка. Контроль артериального давления. Симптоматическая терапия включает препараты, повышающие артериальное давление, кислород, введение плазмозамещающих жидкостей внутривенно. Нельзя использовать адреналин и аналептики.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена

Димедрол в ампулах или таблетках является препаратом против аллергии. Оказывает седативное воздействие. Активно используется для лечения различных заболеваний аллергической формы.

Помимо этого медикаментозный препарат может быть назначен при токсикозе в период вынашивания плода. А также в качестве успокоительного или снотворного средства.

Поговорим подробнее о Димедроле, о его фармакологическом воздействии и для чего его еще применяют в медицине.

Действующий элемент и вид производства

Димедрол имеет форму выпуска в таблетках, в ампулах с раствором для инъекций, в виде геля для наружного использования.

Действующее вещество - diphenhydramine. С легкостью растворяется в воде. Отлично в этиле.

Фармакокодинамика


Лекарство в таблетках и ампулах - Димедрол, применяется в качестве противоаллергического, противорвотного средства. Оказывает успокоительное, анестезирующее, снотворное воздействие.

Создает блокаду для гистаминовых нервных окончаний, удаляет воздействие гистамина, опосредуемый через данный вид нервных окончаний.

Снижает, провоцируемые биологическим элементом спазмы мускулатуры, улучшение пропускаемости сосудов, отечность, зуд и покраснение.

Противоречие с гистамином наблюдается в местных сосудистых реакциях при воспалительном процессе и аллергии по сравнению с системными (снижением артериального давления). Провоцирует местную анестезию, снимает спазмы, создает блокировку холинорецепторов вегетативных ганглиев.

Создает блокаду Н3 - нервных окончаний мозга, угнетает ЦНС. Дает сильный эффект при спазме бронхов, спровоцированном либераторами гистамина, меньше - при спазме бронхов аллергенного патогенеза происхождения. При астме бронхов практически не дает необходимого результата, применяется в тандеме с прочими медикаментозными препаратами.

Фармакокинетика


При использовании внутрь прекрасно абсорбируется. Связуется с белками плазмы на 98-99 %. Наибольшее скопление действующего вещества происходит уже через 1-4 часа после применения. Метаболизм происходит в печенке. Время полу вывода - 1-4 часа.

Хорошо распределяется по организму. Способен пройти через гематоэнцефалическую и плацентарную оболочку. Проникает в материнское молоко. При лактации способен оказать седативное воздействие на ребенка.

Из организма, как правило, выходит в форме бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и лишь в малом объеме - в неизмененном виде. Помогать начинает уже через 1 час после использования. Согласно отзывам, продолжительность воздействия - 4-6 часов.

Когда назначается препарат


От чего таблетки Димедрол назначаются:

  1. Аллергические заболевания;
  2. Аллергодерматозы;
  3. Язвенного воспаления ЖКТ;
  4. Рвота в период вынашивания плода;
  5. Долговременное отсутствие сна;

Также препарат обладает следующими показаниями к использованию:

  • Заболевание Меньера;
  • Укачивание;
  • Лучевой синдром;
  • Заболевание Паркинсона;
  • Широкое травмирование мягких тканей, кожного покрова (ожоги, обморожения и прочее).

Применение Димедрола назначается аккуратно больным с гипертиреозом, высоким показателем ВД. При патологических состояниях сердечно-сосудистой системы и в отношении лиц преклонного возраста.

Противопоказания к применению


Уколы и таблетки не рекомендуется применять в отношении детей (новорожденные и недоношенные), во время лактации. При индивидуальной непереносимости применяемого вещества. А также при закрытоугольной глаукоме, болезненном увеличении простаты, стенозирующей язве ЖКТ, пилородуоденальной обструкции, нарушение проходимости мочеиспускательного канала, бронхиальной астме.

В период вынашивания плода, разрешено использование только с разрешения врача-гинеколога. И только в том случае, если препарат нельзя заменить средствами-аналогами.

Инструкция по использованию


Раствор для инъекций внутримышечным способом. Разовая доза для детей старше 12 лет и взрослым - 10-50 мг в один прием. Но не более 150 мг в сутки. Для пациентов до одного года - 2-5 мг. Для пациентов с 2 до 5 лет - 5-15 мг. С 6 до 12 лет - 15-30 мг.

При патологиях печеночных и почечных органов, для лиц преклонного возраста, корректировка дозировки не требуется. Продолжительность терапевтических мероприятий определяется строго лечащим специалистом.

Таблетки Димедрол предназначаются для перорального употребления. В отношении взрослых и детей старше 12 лет назначается дозирование 30-50 мг 1-3 раза в день. В качестве лекарства от укачивания употреблять единожды 30-50 мг за полчаса-час до предполагаемого путешествия. При отсутствии сна - 30-50 мг перед тем, как лечь спать.

Разовое дозирование не должно превышать 100 мг. Дневное дозирование не должно быть более 250 мг.

Для детей от 6 до 12 лет разовая доза не должна быть более 30 мг.

Гель Димедрол, согласно описанию, бесцветная мазь. Предназначается она для наружного использования. Наносить тонким слоем на поврежденный участок кожного покрова несколько раз в сутки.

Согласно инструкции по использованию, препарат нельзя употреблять совместно с алкоголем, а также в период УФ-облучения. Медикаментозное средство влияет на внимательность. Во время проведения терапевтических мероприятий рекомендуется отказаться от управления автомобилем и выполнения опасных работ.

Побочные явления


Центральная нервная система: общее недомогание, повышенная утомляемость, пониженная концентрация внимательности, головокружение, сонливость, мигрень, изменения в координации, высокая возбудимость, чувство беспокойства, раздражительность. А также нервозность, ощущение эйфории, спутанность мыслей, дрожание рук, неврит, судорожные припадки, нарушения чувствительности.

Помимо этого может возникнуть нарушение зрительных органов, двоение в глазах, лабиринтит острой формы, гул в ушах.

Сердце и сосуды: снижение АД, учащенный ритм сердца, тахикардия. А также экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, сокращение продолжительности существования эритроцитов в кровяной жидкости.

ЖКТ: пересыхание в ротовой полости, не долгосрочное онемение слизистой оболочки рта, анорексия, чувство тошноты. А также пигастральный дистресс, рвотные позывы, проблемы со стулом.

Мочеполовая система: проблемы с мочеиспусканием, нарушения менструального цикла.

Дыхательные органы: сухость гортани и носового прохода. Сгущение мокроты в бронхах. Теснота в грудине, затрудненность дыхания.

Местные реакции: высыпания, анафилактическое шоковое состояние.

Другое: повышенное потовыделение, озноб, фотосенсибилизация.

Передозировка Димедролом


Симптоматика передозировки лекарственным препаратом следующая:

  1. Угнетение центральной нервной системы;
  2. Повышенная возбудимость (особенно у пациентов детского возраста) или депрессивные состояния;
  3. Расширение зрачков;
  4. Пересыхание в ротовой полости;
  5. Парез органов желудочно-кишечного тракта.

При обнаружении любых признаков передозировки, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. В противном случае могут возникнуть нежелательные последствия.

В медицинском учреждении, высококвалифицированный специалист произведет детоксикацию желудочно-кишечного тракта.

При необходимости назначаются различные лекарственные препараты, которые увеличивают внутривенное давление. А также кислород, инъекции растворов, заменяющих плазменную жидкость. Запрещено использование эпинефрина и аналептиков.

При несоблюдении назначенной дозировки и при употреблении совместно с алкоголем, препарат может вызвать слуховые и зрительные галлюцинации. Частое и продолжительное применение лекарства, вызывает привыкание и зависимость тяжелого характера.

Передозировка медикаментом может привести к смертельному исходу. Доза, которая способна убить человека - 4 таблетки в один прием.



THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама