Вызывают злокачественные образования. Первые признаки и симптомы злокачественных опухолей

Для ранней диагностики новообразований каждый человек должен уделять своему здоровью максимум внимания, знать об их ранних признаках. Не каждая опухоль будет являться раком, многие из них имеют вполне доброкачественное течение, не требующее оперативного вмешательства.

Как быстро и точно определить какая именно у вас опухоль мы расскажем ниже.

Отличия между доброкачественными и злокачественными опухолями

Как правило, доброкачественные по своей природе новообразования располагаются в плотной капсуле, отделяющей, а также защищающей их от окружающих тканей и структур. Поэтому они не способны быстро расти и метастазировать.

Злокачественная опухоль ничем не ограничена, может даже иметь расплывчатые очертания. Обладает способностью прорастать в соседние структуры, разрушая их клетки и причиняя болевые импульсы человеку. Атипичные клетки быстро делятся и с током крови, лимфы распространяются повсюду – формируется новый опухолевый очаг, с идентичным строением. Такой процесс называется метастазированием.

После удаления злокачественного новообразования методом полного иссечения, для его рецидива достаточно лишь одной мутировавшей клетки. Поэтому специалистами и назначаются курсы химиотерапии – чтобы предотвратить саму возможность появления нового очага рака.

Виды злокачественных опухолей

Злокачественные опухоли классифицируются специалистами на следующие виды:

Карциномы – чаще локализуются в структурах кишечника, легких, молочной или представительной железе, а также в пищеводе. Произрастает из эпителиальной ткани. Визуально различаются в прямой зависимости от области обнаружения. Как правило, это узел с бугристой либо матовой поверхностью, различной по твердости консистенцией.
Саркомы – формируются из мышечной или костной ткани. Выявляется гораздо реже – в 1–2% случаев. Локализация различна – от кожи и матки, до суставных структур и мышечной массы бедра. Отличается скоростным ростом и метастазированием. Характерно и ранее рецидивирование после оперативного вмешательства.
Лимфомы – формируются, как правило, из лимфатической ткани. Способны приводить к существенным расстройствам функций, поскольку призванная активно защищать организм человека от инфекционных поражений лимфатическая система не в состоянии полноценно выполнять свою работу.
Глиомы – произрастают из глиальных нервносистемных клеток в головном мозге. Сопровождаются выраженными болевыми импульсами, а также упорными головокружениями. В целом негативная симптоматика определяется локализацией опухолевого очага.
Меланомы – возникают из переродившихся меланоцитов, как правило, на коже лицами области шеи, а также конечностей. Встречаются в практике онкологов редко – не более чем в 1% случаев от всего объема новообразований. Характеризуются склонностью к метастазированию.
Лейкозы – атипия стволовых клеток костного мозга. По сути, это рак кровеобразующих элементов, переносимых с током крови в любой отдел организма.
Тератомы – эмбриональные клетки, формируются еще в момент внутриутробного развития под воздействием негативных факторов на организм будущей матери. Чаще выявляются в тканях яичников и яичек, а также мозге и крестце.
Хориокарциномы – формируются из плацентарных тканей, только у представительниц женской половины населения, преимущественно выявляются в матке, придатках.

Выделяются злокачественные опухоли у малышей до пяти лет: остеосаркомы, нефробластомы, лимфомы, а также нейробластомы, ретинобластомы и лейкозы. Лечение должно начинаться незамедлительно, быть комплексным и всесторонним. Прогноз выживаемости неблагоприятный.

Как самостоятельно найти опухоль и определить ее тип

Для того, чтобы своевременно определить – злокачественная опухоль или нет, каждому человеку необходимо ориентироваться в определенных признаках, сопровождающих то или иное новообразование.

Основные признаки злокачественной опухоли:

визуальное отличие очага от окружающих тканей;
отсутствие четко выраженной оболочки, капсулы;
активный рост и распространение опухолевого очага;
способность прорастать в иные ткани, сквозь кровеносные структуры и лимфатические протоки.

Самостоятельно человек может выявить у себя при внимательном осмотре:

небольшое уплотнение, припухлость;
склонность к повышенной кровоточивости образования;
выраженные, продолжительные воспалительные процессы;
изменение окрашивания;
увеличение параметров ближайших групп лимфоузлов;
появление миалгий, различных артралгий;
необъяснимое ничем иным похудание;
неврологические расстройства – ранее нехарактерные раздражительность, утомляемость, понижение трудоспособности;
повышенное потоотделение.

Подобные симптомы злокачественных опухолей неспецифичны, требуют обязательного проведения консультации специалиста, а также инструментального и лабораторного подтверждения.

Опухоль головного мозга

Атипия нейроцитов может сформироваться в любой структуре головного мозга. Это может быть как первичный очаг, так и вторичное метастазирование из какого-либо иного очага. Степень опасности для жизни и здоровья пациента напрямую зависят от локализации новообразования, скорости его прорастания в окружающие ткани, возрастной категории человека, восприимчивости к медикаментам.

Наиболее характерным симптомом, позволяющим заподозрить присутствие опухолевого очага, является, безусловно, упорная боль в той или иной области головы. Она не купируется приемом даже самых современных анальгетиков, лишь интенсивность несколько уменьшается.

На начальных этапах своего появления поражения мозга никак себя не проявляют. Изредка у человека могут наблюдаться легкие тошнота, головокружения слабость, но они приписываются иным заболеваниям и негативным состояниям. К примеру, переутомлению, авитаминозу, ОРЗ.

Помимо цефалгий, присутствуют также – неприятное ощущение распирания в голове, дискомфорт, тяжесть. Могут наблюдаться неврологические расстройства, при тяжелом, быстропрогрессирующем течении вплоть до коматозного состояния.

Прогноз выживаемости будет зависеть от стадии, на котором был выявлен онкопроцесс и своевременности проведения лечебных мероприятий, а также размеров очага и общего исходного состояния здоровья пациента.

Опухоль молочных желез

Однажды при самоосмотре, который каждая женщина должна регулярно у себя проводить, могут быть обнаружены ранее не присутствующие уплотнения в молочной железе, изменение ее формы и очертаний.
Локально могут быть выявлены изменения окрашивания кожных покровов, втяжения или различные выпячивания. Даже при их минимальных размерах необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Настораживающими являются западение соска, выделения из него, особенно, кровянистых, припухлость тканей вокруг него. Осмотр должен проводиться не только стоя, но и в горизонтальном положении. Пальпация выполняется по направлению от соска к периферии – в структуре здоровой молочной железы никаких уплотнений, даже безболезненных не должно быть.

Неблагоприятный признак – присутствие увеличенных лимфоузлов в подмышечной впадине или области плеча. Особенно в комбинации с иными симптомами ослабления организма – тошнотой, похудением, колебаниями температуры, различными болевыми импульсами, понижением трудоспособности.

Лечить такие состояния должен только онколог. Самолечение абсолютно запрещено.

Опухоль матки и яичников

При возникновении атипичных элементов в тканях репродуктивных органов женщины, у злокачественной опухоли симптомы могут отсутствовать. Чаще всего ее появлению предшествуют некачественно пролеченные, или вовсе не замеченные женщиной воспалительные или инфекционные патологии. Иногда – это прямое следствие разрастания эндометрия.

По мере увеличения параметров опухолевого очага в матке, из влагалища будут наблюдаться негативные выделения – бели, затем они приобретают гнилостных запах, могут присутствовать прожилки крови.

Часто возникают сбои в менструальном цикле – в промежутках наблюдаются эпизоды кровянистых выделений. Половой акт сопровождается болезненными ощущениями, усилением белей. Тактика лечения определяется индивидуально – на начальных этапах можно обойтись консервативной терапией, на 3–4 стадии требуется оперативное вмешательство.

В структурах яичников злокачественные очаги могут сформироваться первично, либо из уже имеющихся доброкачественных новообразований. Изначально негативная симптоматика отсутствует. Затем наблюдаются общие и специфические проявления – болезненность в нижних отделах живота, при мочеиспускании и опорожнении кишечника, а также при половом акте.

Снижение аппетита и трудоспособности, быстрая потеря веса на фоне общего увеличения живота. Выраженная слабость, упорные головокружения, кровотечения из половых путей.

Первопричиной формирования злокачественного очага в яичнике могут стать не только неблагоприятная наследственная предрасположенность и токсические воздействия окружающей среды, инфекционные патологии и вирусные заболевания, к примеру, папилломавирус.

Новообразования в иных органах и тканях организма – желудке, кишечнике, легких, протекают также. По мере прогрессирования заболевания негативные симптомы нарастают, прогноз выживаемости ухудшается. Требуется обязательное ранее обращение и адекватные лечебные мероприятия.

Онкологические болезни занимают первые позиции среди причин смерти. Их количество с каждым годом растет. Так происходит потому, что улучшаются методы диагностики или увеличивается число заболевших.

Ученые всего мира стараются выяснить, отчего развивается рак. Для некоторых его форм влияние определенных факторов установлено с большой достоверностью.

Клетки организма делятся при возникновении дефекта ткани или гибели других клеток. Но под воздействием различных факторов некоторые из них приобретают способность бесконтрольно делиться и передают это свойство дочерним клонам. Так возникает рак, который при попадании в кровеносное или лимфатическое русло разносится по всему организму в форме метастазов.

Что защищает организм от злокачественных клеток

Раковая клетка

Устойчивость к развитию рака обеспечивается тремя основными механизмами:

антиканцерогенный;
антитрансформационный;
противоклеточный.

Первый тип защиты от канцерогенов обеспечивает печень и система иммунитета. При прохождении через печень опасные вещества обезвреживаются путем окисления микросомальной системой или связывания с белком альбумином.

Так они переводятся в неактивную форму и не могут навредить. Выводятся канцерогены желчью с помощью кала или мочи.

Витамины Е, А, С участвуют в антиоксидантной защите , обеспечивают целостность и восстановление клеточных мембран, поврежденных химическими веществами или физическими факторами.

Иммунитет вырабатывает антитела, белки интерфероны к соответствующим канцерогенам, онкогенным вирусам.

Антитрансформационные механизмы препятствуют превращению нормальных клеток в раковые. Это достигается различными путями:

Если в процессе деления ядра образуется дефектное ДНК , запускаются ферменты, которые пытаются восстановить поврежденный участок. При невозможности замены участка активируется ген белка р53, который запускает апоптоз.
Аллогенное ингибирование – синтез соседними клетками определенных веществ, которые тормозят развитие опухолевых клонов.
Контактное торможение – поступление из нормальной клетки в опухолевую цАМФ, которое подавляет пролиферацию.

Противоклеточные механизмы осуществляются клетками системы иммунитета . Трансформированные клетки обнаруживаются Т-лимфоцитами. Они действуют напрямую, повреждая патологические клоны, или опосредованно через выделение различных цитотоксических веществ. После атаки лимфоцитов пролифераты уничтожаются системой макрофагов.

К специфическим антителам относится фактор некроза опухоли альфа и бэта. Действие заключается в том, что они увеличивают образование кислорода и перекисных соединений макрофагами и нейтрофилами, приводят к тромбозу в опухолевом очаге, после чего развивается некроз ткани, стимулирует образование интерлейкинов и интерферона.

Лимфоциты атакуют злокачественную клетку

Но опухоль способна изменять свою антигенную структуру, выделяет вещества, которые подавляют активность лимфоцитов, рецепторы с которыми способны взаимодействовать антитела располагаются недоступно. Так происходит ускальзывание от иммунного ответа.

10 губительных факторов

Для некоторых типов онкологии причина, провоцирующая их развитие, установлена с большой вероятностью. Но в большей степени различные факторы создают предпосылки для развития опухоли на фоне уменьшения антиканцерогенной защиты.

Стрессы и гормональный фон

Израильские ученые провели исследования, в ходе которых установили, что сильный стресс повышает вероятность возникновения опухоли на 60%. Механизм объясняется напряжением гормональной системы, истощением надпочечников, которые при эмоциональных нагрузках активно выделяют глюкокортикоиды.

Преднизолон участвует в обеспечении противораковой защиты, а снижение его уровня ослабляет этот барьер.

Гормональный фон составляют гормоны с проонкогеным и антионкогенным действием. Эстрогены стимулируют пролиферацию чувствительных к нему клеток эндометрия, яичников, молочной железы, увеличивают вероятность развития онкологии. Если в противовес им синтезируется недостаточное количество гестагенов, велика вероятность развития гиперпластических процессов.

Низкий иммунитет

Состояние сниженной иммунной защиты — это недостаточная активность клеток из группы Т и В-лимфоцитов, снижение синтеза иммунных белков. Такое состояние может развиться после серьезного инфекционного заболевания, когда иммунитет длительное время находится в состоянии напряжения и постепенно его резервы истощаются.

Истощение и болезни печени часто сопровождаются снижением количества синтезируемого белка, который необходим для синтеза интерферона, иммуноглобулинов. А значит, возникнет недостаточность гуморального звена иммунитета.

Аутоиммунные болезни характеризуются извращением защитной системы и ее направленностью против собственных клеток. В таком положении опухоль развивается по причине неправильной реакции на различные антигены, ускальзывании раковых клеток от иммунной системы.

Еще одно доказательство влияния состояния иммунитета на онкопатологию – СИД-ассоциированные опухоли. Чаще это саркома Капоши, лимфома, инвазивный рак шейки матки. Снижение количества лимфоцитов приводит к бесконтрольному делению измененных пролифератов и развитию карциномы.

Хронические заболевания

В органах, пораженных хроническими болезнями, клетки страдают от гипоксии и повреждаются различными факторами воспаления. На этом фоне усиливаются процессы пролиферации, которые направлены на замещение поврежденных участков.

Но воспаление приводит к повреждению и стволовых клеток, из которых образуются молодые. На фоне снижения иммунитета, которое наблюдается при многих хронических болезнях, ослабляется противораковая защита, измененные клетки делятся и образуют патологические очаги.

Некоторые заболевания напрямую влияют на вероятность развития рака. Вирусные гепатиты сопровождаются активной пролиферацией, что увеличивает процент развития карциномы печени. Хронические болезни кишечника, воспаления шейки матки, вызванные непосредственным повреждением вирусом папилломы человека, достоверно приводят к развитию опухоли.

Экология

Загрязнение внешней среды токсичными выбросами, радиация, задымленность воздуха в больших городах и вблизи промышленных предприятий, непосредственно влияет на повреждение клеток.

Доказано, что после аварии на Чернобыльской АЭС в разы выросла заболеваемость раком щитовидной железы. В данном случае это объясняется попаданием радиоактивного йода в питьевую воду и продукты питания. Оттуда он поступал в клетки щитовидной железы и облучение и повреждение происходило изнутри.

Плохое питание

ВОЗ определила недостаточное питание, отсутствие в рационе фруктов и овощей, низкую массу тела в первых пять причин, которые приводят к развитию рака. Объясняется это нарушением баланса нутриентов, снижением синтеза белков и задержкой в организме продуктов метаболизма.

Отсутствие физической активности

Достаточная физическая активность поддерживает в тонусе весь организм, стимулирует работу кишечника. А значит, нет задержки токсичных веществ и их негативного влияния на его стенки. После физических упражнений усиливается кровоток, увеличивается насыщаемость крови кислородом, снижается гипоксия – устраняются ее повреждающие эффекты на клетки.

УФ лучи

Солнечное излучение считают естественным канцерогеном. Наибольшее влияние на развитие рака кожи оно имеет на представителей европеоидной и монголоидной расы, а также альбиносов.

Антиканцерогеном в данном случае выступает меланин, который придает коже смуглый оттенок.

Загар является формой ожога кожи, поэтому процессы пролиферации усиливаются, но иногда защитных механизмов недостаточно и развивается рак. При намеренном получении загара риск увеличивается в 4-5 раз. Загорание в соляриях не является альтернативой, возможность получения рака кожи сохраняется.

Наследственность

Предрасположенность к различным заболеваниям можно выделить у большинства людей. Но повышается вероятность развития рака при хромосомных патологиях: синдром Дауна – лейкемия, Шерешевского-Тернера – рак матки, синдром Швеера – рак яичников.

Существует феномен «раковых семей» Уортина. Для них характерно возникновение злокачественных опухолей у 40% родственников. Возраст их развития значительно ниже, чем средний для этого типа опухоли. Часто не ограничиваются одним новообразованием.

Причина кроется в генетических перестройках, которые прочно закреплены в хромосомах и реализуются в поколениях при воздействии провоцирующих факторов.

Алкоголь

Непосредственно крепкий алкоголь и спиртные напитки не являются прямыми канцерогенами. Но при систематическом употреблении увеличивается вероятность развития рака пищевода и желудка. Спирт обладает повреждающим действием на эпителий, усиливается пролиферация и создаются предпосылки развития карциномы.

Курение

Табачный дым богат различными канцерогенами:

соединения мышьяка;
нитрозамины;
радиоактивные вещества (полоний и радон);
2-нафтинамил.

Частота рака легких у курильщиков возрастает многократно по сравнению с некурящими. Даже пассивное курение является фактором риска.

Канцерогены действуют не только при вдыхании дыма, но и при попадании в кровь. Они разносятся по всему организму и влияют на тропные к ним ткани. Это объясняет увеличение карциномы других локализаций у курильщиков.

Дополнительные сомнительные факторы

Активно обсуждаются множество других причин провоцирующих онкологию, но большинство из них не подтверждены исследованиями. Использование микроволновки для приготовления пищи не грозит дополнительным облучением. Сотовые телефоны и вышки для передачи сигнала влияют на рак мозга не в большей степени, чем другие излучающие приборы – линии электропередач, компьютеры, телевизоры.

Итог

Точную причину болезни установить не всегда возможно. Трудно определить, на каком этапе механизмы повреждения стали преобладать над защитой. Для большинства онкологических процессов имеет место сочетание различных факторов.

Например, на фоне хронических болезней человек начал хуже питаться, снизилась масса тела, иммунитет. В состоянии длительного стресса изменился гормональный фон, человек прибегнул к алкоголю, как средству от депрессии, что привело к алкогольному повреждению печени и гепатиту.

И таких сочетаний может быть очень много. Поэтому на данном уровне науки причина опухоли устанавливается предположительно.

Тайны возникновения злокачественных опухолей

Злокачественные опухоли - очень древнее заболевание. Об этом свидетельствуют находки палеонтологов(у животных, живших многие тысячи и миллионы лет назад, находили следы различных опухолей). В папирусах Эберса и в сочинениях величайшего врача древности Гиппократа сохранились даже описания методов лечения некоторых опухолей. Опухолевые изменения в костях и тканях сохранившихся египетских мумий человека тщательно изучены и описаны современными специалистами.

Проблема возникновения злокачественных опухолей, широко известных под страшным названием - рак, до сих пор предмет настойчивых изысканий ученых. Если для нормальных клеток органов и тканей закономерностью является организованное, системное развитие и размножение с сохранением специфических функций, важных для нормальной жизнедеятельности организма, то раковая клетка резко изменяет свои формы и функции. С помощью микроскопа специалисты легко отличают строение нормальной клетки от раковой.

На этом построен один из методов распознавания рака, когда врачи берут кусочки опухоли, а гистологиделают микроскопические препараты, окрашивают их различными красками и дают точное заключение. Часто это делается во время операции, когда хирургу надо немедленно выяснить природу опухоли: злокачественная или доброкачественная.

Для опухолевых (раковых) клеток присущи характерные особенности. Раковая опухоль состоит из множества злокачественных клеток, которые размножаются беспорядочно, иногда очень быстро разрушая нормальную ткань. Следовательно, раковые клетки не только анархичны в своем поведении, но и очень агрессивны. Злокачественные опухоли, например, при раке желудка, отторгаясь, могут быть занесены в печень или другие органы, вызывая их поражение и перерождение (это получило название метастазов) . Здесь снова начинается тот же процесс беспорядочного и безудержного развития, образование опухоли и необратимые изменения.

Когда же, на каком этапе жизни клеток происходят эти столь трагические изменения? Под влиянием чего в организме вдруг начинается бурный, неуправляемый рост клеток в различных органах и тканях, приводящий к образованию злокачественных опухолей? Как предупреждать его и успешно лечить больного? Эти и многие другие вопросы ждут своего разрешения. Ими занимаются биологи, медики, генетики, химики, биохимики, физики, ботаники, зоологи, представители ряда других наук и даже техники.

Опухоли широко встречаются в природе среди растений, низших беспозвоночных животных, холоднокровных и теплокровных животных, у человека. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные, поражают они самые разнообразные органы и ткани. Можно сказать, что у человека встречаются опухоли всех органов и тканей. Живые существа или вещества вызывают рак?

Когда были открыты микробы - возбудители многочисленных инфекционных заболеваний, естественным было предположить существование каких-то микробов, вызывающих рак. Начались их поиски. И действительно, в опухолях стали находить разнообразные микробы.

Каждая находка была сенсацией, казалось, причина рака найдена, но суровая проверка не подтверждала этих открытий. Оказалось, что в опухолях, особенно подвергающихся распаду, всегда находят много случайных микробов, чаще всего попадающих в пораженную ткань извне.

Огромный интерес вызвали исследования, позволившие перевивать опухоли с помощью вытяжек из них, профильтрованных через бактериальные фильтры, т. е. бесклеточных фильтратов. Вспомнили об открытии Д. И. Ивановским фильтрующихся вирусов. Возникла мысль о возможном наличии в фильтратах опухолей особых вирусов, проходивших через бактериальные фильтры. Не являются ли вирусы возбудителями опухолей? Интересной, поистине гениальной является мысль, которую на заре вирусологии, еще в 1909 г., высказал И. И. Мечникова в статье «Международное совещание в Париже по вопросу о раке».

Великий ученый писал: «По крайней мере, одна из причин злокачественных опухолей приходит извне, падая на почву организма, особенно благоприятную для их развития. Отсюда является вероятность, что существует какое-то заразное начало этих опухолей, которое, подобно заразам инфекционных болезней, состоит из мельчайших организмов, попадающих в наше тело извне, из внешнего мира… Покамест приходится мириться с тем, что микроб рака принадлежит к числу таких заразных начал, которые не могут быть обнаружены даже сильнейшими увеличениями лучших микроскопов… Для образования злокачественных опухолей нужно сочетание нескольких факторов, из которых один приходит извне, тогда как другие заложены в самом организме». Еще раз и более определенно по этому же вопросу ученый высказался в своей речи на празднестве в честь Дарвина в Кембридже в 1909 г. «Весьма вероятно, таким образом, - говорил И. И. Мечников, - что раковые заболевания человека также обязаны своим происхождением какому-нибудь вирусу, который усердно ищут, но еще не обнаружили».

Итак, возможность перевивать опухоли с помощью фильтратов, не содержащих ни микробов, ни раковых клеток, позволила предположить, что виновниками возникновения рака являются вирусы. Только они могут пройти через бактериальные фильтры, не пропускающие даже самые маленькие бактерии. Но как с этим связать другие факты, ставшие известными за много лет до возникновения таких взглядов. Так, например, ученые уже описали «рак трубочистов». Это заболевание возникало у трубочистов, которым приходилось залезать в печные трубы, идущие из каминов, и чистить их. Тяжелые профессиональные условия этого труда вызывали раздражения кожи. В образовавшиеся ссадины и трещинки проникала сажа, смолы и другие химические продукты, остающиеся после неполного сгорания топлива. В результате таких постоянных раздражений кожи и влияния определенных химических веществ возникали бородавчатые разрастания на коже, нередко переходящие в рак кожи.

Так стало известно о влиянии химических веществ, в частности каменноугольной смолы, на возникновение рака. Ученые перешли к экспериментам на животных. Только опыты могли пролить свет на природу этого процесса. Во всем мире стали изучать на животных действие каменноугольной смолы и ее роль в возникновении рака кожи. Это доказали японские ученые К. Ямагива и К. Исикава в опытах на кроликах. Многократно смазывая уши кроликов каменноугольной смолой, они вызывали рак. Это было важным этапом в экспериментальном изучении рака, но как обычно бывает в науке, одно открытие вызывает как бы «цепную реакцию» новых поисков. Что же заключено в каменноугольной смоле? В этом сложном продукте перегонки каменного угля находятся различные химические вещества. Какое же из них опасно и чем? Началась содружественная работа онкологов и химиков, которая привела к открытию так называемых канцерогенных веществ, способствующих возникновению рака. Вначале им оказался углеводород 3,4-бензпирен, а в дальнейшем были выявлены и другие.

Во внешней среде, в частности в воздухе, при неполном сгорании топлива могут находиться бензпирены в концентрации, опасной для человека. Из этих экспериментальных наблюдений целесообразно было сделать вывод об охране атмосферного воздуха и устранении из него канцерогенных веществ, продуктов неполного сгорания не только топлива в печах, но и в различных двигателях.

Помимо рака кожи трубочистов, рак кожи встречался и у лиц, работавших на сухой перегонке каменного угля, рак мочевого пузыря и мочевыводящих путей как одно из профессиональных заболеваний у людей, работающих в отдельных отраслях анилино-красочной промышленности. Так, помимо бензпиренов, были открыты новые канцерогенные бензантрацены, бензфенантрены и многие другие химические вещества, ряд органических соединений, неорганических солей и т. д. Общим для всех этих многочисленных, но различных по своему химическому составу, веществ является способность при поступлении их извне в организм вызывать или влиять на возникновение ряда злокачественных опухолей. К этому следует добавить, что статистика с большой убедительностью свидетельствует о том, что раком легких чаще болеют курильщики - мужчины и женщины. Известны случаи заболевания у работниц, наносивших люминесцентные красители на стрелки часов и различные светящиеся приборы с помощью кисточек. Для «удобства» кисточки смачивались слюной, их просто облизывали. Только выяснение таких деталей позволило понять заболевания раком у работниц этой отрасли промышленности и найти методы предупреждения заболевания.

Все эти открытия оказались очень важными. Но в механизме действия канцерогенных веществ многое еще оказалось неясным. Ученых интересовал вопрос, не возникнут ли опухоли, если вводить канцерогенные вещества естественным путем, т. е. с пищей через желудочно-кишечный тракт, либо с воздухом через дыхательные пути. И действительно, некоторые жиры, подвергшиеся воздействию высокой температуры, вызывали у лабораторных животных опухоли желудка, кишечника, печени. Заставляя мышей вдыхать воздух с копотью из дымовых труб или дегтевую пыль, получали у животных опухоли в легких. Большой интерес вызвали опыты известного советского ученого Л. М. Шабада, который впервые доказал, что экстракт печени человека, умершего от рака, будучи введен под кожу мышам, вызывал у них опухоли.

Так был сделан вывод и о том, что в теле человека могут образовываться вещества, вызывающие рак, т. е. канцерогенные вещества. На основании многочисленных фактов Л. М. Шабад выдвинул теорию, что канцерогенные вещества, образуясь в организме, могут стать причиной возникновения злокачественных опухолей. А как с этим связать возникновение «рака рентгенологов»? Появились наблюдения, что у ученых, врачей-рентгенологов и рентгенотехников, много лет проработавших с лучами Рентгена, не применявших мер защиты от этих лучей, возникал также рак кожи. Были разработаны меры защиты от рентгеновых лучей, и профессиональное заболевание прекратилось. Помимо этого, в экспериментах на крысах с длительным облучением ультрафиолетовыми лучами участков кожи, менее защищенной шерстью, например ушей, также был получен рак кожи. В Японии в районах Хиросимы и Нагасаки после того, как американцы сбросили там атомные бомбы, участились заболевания лейкозами (рак кроветворной ткани). Известный советский онколог академик АМН СССР Н. Н. Петров со своими сотрудниками Поставил интересный опыт на обезьянах. В их кости ученые вводили маленькие ампулки, в которых находилось несколько миллионных долей грамма радия. Через несколько лет у обезьян вокруг ампулы под влиянием лучей радия развивался рак (саркома костей).

Академик АН УССР Р. Е. Кавецкий и Н. М. Туркевич доказали чрезвычайно важные взаимоотношения между вирусными и гормональными факторами, влияющими на возникновение рака молочных желез у мышей. Это значит, что нарушения гормональной деятельности организма, по-видимому, могут способствовать активизации опухолеродных вирусов и развитию опухолей.

Итак, опухоли могут возникнуть в результате попадания различных канцерогенных веществ в организм извне, могут образовываться в силу ряда причин в самом организме, а также под влиянием различных лучевых воздействий. Но как они действуют? Прямо, непосредственно, являясь причиной злокачественных опухолей, либо они создают предраковое состояние, активизируя другие факторы, в частности вирусы?

Выдающийся советский исследователь Л. А. Зильбер считает, что канцерогенные вещества, не являясь действительной причиной самого превращения нормальной клетки в опухолевую, создают те условия, при которых это превращение становится возможным. Академик АН УССР Р. Е. Кавецкий с сотрудниками указывает: «Можно допустить, что оба фактора (канцерогенные вещества и вирусы) играют роль в возникновении рака, причем канцерогенные вещества подготовляют клетки к проникновению в них вируса. Окончательное разрешение этой проблемы связано с общими успехами изучения природы вирусов, а также с использованием для изучения опухолеродных вирусов современный методов исследования: электронного микроскопа, дающего увеличение до 100 000 раз, ультрацентрифуг, выделение вирусов, новых иммунобиологических методов исследования и др.».

Среди гипотез и фактов нельзя не остановить свое внимание на новом интересном наблюдении. Речь идет об афлатоксине.

Термин «афлатоксины» появился сравнительно недавно. Если часть этого термина (токсины) не нуждается в пояснении, то «афла» требует расшифровки. Произошло оно от названия микроскопических плесневых грибов Аспергиллюс флавус («флавус» - по-латыни желтый). Соединим первую букву (А) первого слова и три буквы (фла) второго и получим - афла, прибавим - токсины. Это и будут яды желтого грибка аспергилла - афлатоксины.

В микробиологии давно и хорошо известна группа пигментных (цветных) микробов. Каких только цветов не бывают микробные пигменты - и красные, и зеленые, и черные, и синие, и фиолетовые, и желтые, и оранжевые. Из почвы была даже выделена плесень Пенициллиум мультиколор (в переводе - многоцветная), вырабатывающая пигменты красного, фиолетового, розового, желтого, оранжевого и темно-коричневого цвета. Такая особенность этой плесени зависит от реакции среды. Меняется реакция, например из кислой в щелочную, меняется и цвет пигмента. Иногда пигментообразование позволяет микробиологам отличать микробы друг от друга. Так, среди гноеродных микробов-стафилококков имеются различные по цвету: золотистые, лимонно-желтые, белые и др.

Интересуются пигментообразованием и хирурги. Они нередко замечают, что повязка или гной раны вдруг начинают зеленеть. Это крайне неприятно, ибо указывает, что в рану попали бактерии сине-зеленого гноя и надо их устранять. Лечение больного или раненого затрудняется. Среди сарцин, обычно встречающихся в воздухе, различаются ярко-желтые, оранжевые, розовые и др.

Печальную известность приобрел цветной микроб - Бактериум продигиозум. Это совершенно безвредный микроб, встречающийся в воздухе. Он обладает интересной особенностью вырабатывать пигмент ярко-красного цвета. Попадая на пищевые продукты, особенно крахмалистые, находящиеся в сырых помещениях, Бактериум продигиозум сильно размножается и окрашивает продукт в кроваво-красный цвет. Так, в давние времена возникали суеверные представления о «кровоточащем хлебе», «кровавых пятнах». Появление их на хлебе считали «знамением небес», ждали разных несчастий и бед, искали виновных. Эти суеверия когда-то стоили жизни многим тысячам безвинных людей. Инквизиция обвиняла их в колдовстве и «во славу божию» убивала, мучила, сжигала на кострах.

В настоящее время любой школьник, работающий в кружке юных микробиологов, может воспроизвести это «чудо» и, кроме того, получить культуры многих других микробов, вырабатывающих пигменты самых разнообразных цветов.

Разоблачая такого рода «чудеса», наука выяснила, что красящие вещества - пигменты микробов - могут быть даже полезными при лечении различных инфекционных болезней.

Так, еще в конце XIX в. сотрудник Военно-медицинской академии Н. П. Тишуткин доказал возможность использования Бактериум продигиозум для лечения парши. Профессор Б. И. Курочкин, много лет изучавший Бактериум продигиозум, успешно лечил гноящиеся раны.

В СССР и в других странах мира найдены и изучены самые разнообразные микробы, вырабатывающие различные пигменты, которые обладают замечательным свойством губительно действовать на многие болезнетворные микробы, вызывающие заболевания у человека и животных. Профессор Н. А. Красильников из фиолетового актиномицета получил препарат мицетин, способный убивать микробы - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний - стафилококки, а также туберкулезные и дифтерийные бактерии.

Красящие вещества микробов - пигменты - это своеобразное их «оружие» защиты или нападения. Один микроб, вырабатывая пигменты, сохраняет их в своей цитоплазме, другие выделяют наружу. Одни пигменты хорошо растворяются в воде, другие - только в специальных растворителях. Много лет ученые изучают пигментные микробы, стремясь поставить их на службу человеку.

В 1961 г. появилось сообщение о том, что в Англии в отдельных районах страны начался мор среди индюшек. В течение трех месяцев погибло их более 100 тыс. голов. Такое событие не могло пройти незамеченным и потребовало тщательного изучения желтых аспергилл, попавших в корм, а гибельное действие на индюшек оказывал токсин - афлатоксин. Были веские основания забеспокоиться микробиологам.

Расследование установило, что падеж молодых индюшат происходил лишь в тех хозяйствах, где в корм добавлялась мука земляного ореха. Но сколько ни исследовали эту муку, никаких ядовитых примесей не находили. Лишь после того, как ученые нашли плесень Аспергиллюс флавус и выделили афлатоксин, причина гибели индюшат была установлена. Ничтожно малого количества этого яда было достаточно, чтобы быстро убить индюшат. Знания о пигментных микробах расширились. Оказалось, что производят они не только лечебные вещества, но и яды.

Вскоре стало известно, что афлатоксин опасен не только для птиц, но и для крыс. Правда, крысы заболевали и гибли медленней, нежели птицы. Самое интересное и, пожалуй, неожиданное было обнаружено при вскрытии погибших животных. У всех оказалась пораженной печень. Бернард Глемзер об этом так пишет: «Через полгода после начала кормления очищенным кормом с примесью 20 % бразильской муки земляного ореха у девяти из одиннадцати крыс развивалась множественная опухоль печени, причем у двух животных она дала метастазы в легкие. Следовательно, это питание канцерогенно. Мы полагаем, что эти предварительные результаты представляют всеобщий интерес».

Что значит «всеобщий интерес»? Конечно, интерес для науки, важность для птицеводства, но и для человека. Ведь земляной орех едят, посыпая солью или сахаром, из земляного ореха получают ореховое масло, которое используется при производство маргарина, добавляется к другим растительным пищевым маслам и т. д. Все это объясняется высокой калорийностью земляных орехов. В одном килограмме земляных орехов столько же калорий, сколько в одном килограмме ветчины. Ядро земляного ореха содержит пищевой белок. Если к этому добавить, что в земляных орехах содержится комплекс витаминов группы В, станут ясными большие масштабы потребления земляных орехов в ряде стран и вместе с тем угроза… рака печени!

Внимание ученых приковало к себе и заболевание канадской форели опухолями печени. Выяснилось, что в промышленных садках в Америке рыб кормили сухими кормами из хлопкового семени, но оно, по-видимому, было также отравлено афлатоксином. Дальнейшими исследованиями и наблюдениями было установлено, что к афлатоксинам чувствительны фазаны, голуби, цыплята. Из млекопитающих животных: супоросные свиноматки И поросята, телята. У коров в условиях эксперимента афлатоксины обнаруживали в молоке, хотя в продажном молоке афлатоксин не находили.

Все факты и открытия позволили считать афлатоксин канцерогенным веществом. А отсюда делаются важные выводы о предупреждении заболевания у человека. Поиски в этом направлении продолжаются. Они исключительно важны, ибо в природе огромное количество плесневых грибов - десятки и даже сотни тысяч видов. Не все они, конечно, вредны, наоборот, многие из них весьма полезны, производя ценные лечебные препараты, например антибиотики. Задача заключается в том, чтобы, используя полезные свойства плесеней, понять и их вредную роль. Понять - это значит изучить огромное количество плесеней, выявить условия в природе, например, влажность или сухость климата и другие факторы, влияющие на образование афлатоксинов. Какие растения и злаки могут быть отравлены ядом плесневых грибков? Высушивание, например, лишает плесневые грибки благоприятных условий для их жизнедеятельности, а следовательно, и выработки афлатоксинов. Шаг за шагом продолжается изучение афлатоксинов с тем, чтобы, зная врага, уметь бороться с ним и побеждать его.

Из сказанного видно, насколько разнообразны факторы, с которыми связывается возникновение опухолей. А как обстоит дело с вирусами?

Из книги Удивительная биология автора Дроздова И В

ТАЙНЫ МИКРОМИРА Вездесущие невидимки В повседневных делах и заботах мы обычно не думаем о мириадах невидимых существ, которые сопутствуют нам на каждом шагу и буквально заполняют окружающий мир. И когда говорят о микробах, в нашем сознании прежде всего всплывает мысль

Из книги Племенное разведение собак автора Сотская Мария Николаевна

Причины возникновения аномалий развития плода Все внутриутробное развитие щенка от единственной клетки - зиготы и до рождения проходит за очень короткий, двухмесячный период, почти 1/4 часть которого приходится на период диапаузы.В связи с этим в развитии плода

Из книги Пути, которые мы избираем автора Поповский Александр Данилович

Из книги Химический язык насекомых автора Балаян Валерий Михайлович

ТАЙНЫ МОЛЕКУЛ

Из книги Тайны мира насекомых автора Гребенников Виктор Степанович

ПАУЧЬИ ТАЙНЫ Пауки, наверное, на меня в обиде. Их я почти не рисовал, да и вот еще ничего о пауках мной не написано. Знал я о паукообразных совсем немного: что у них не шесть ног, как у насекомых, а восемь, что занимается ими не энтомология, а ее сестра - арахнология (арахна -

Из книги Тайны биологии автора Фреск Клас

ТАЙНЫ БИОЛОГИИ

Из книги Происхождение мозга автора Савельев Сергей Вячеславович

§ 38. Условия возникновения мозга рептилий Ассоциативный мозговой центр не может возникнуть случайно. Энергетические затраты на содержание ассоциативного центра мозга и цена смены стратегий поведения всегда очень высоки (см. главу I). Должна быть причина для подобных

Из книги Мир животных. Том 1 [Рассказы об утконосе, ехидне, кенгуру, ежах, волках, лисах, медведях, леопардах, носорогах, гиппопотамах, газелях и многих других автора Акимушкин Игорь Иванович

§ 44. Условия возникновения мозга птиц Если обратиться к морфологии птиц, то условия их специализации станут довольно очевидны. Основным сенсорным органом архаичных птиц было зрение. Этмоидное осязание, прекрасно развитое у рептилий, возникло у современных птиц уже

Из книги Гены и развитие организма автора Нейфах Александр Александрович

Тайны за иглами «Еж собирает на зиму пропитание. Он катается на яблоках, упавших на землю. Наколет их на свои иглы и еще одно возьмет а рот и несет в дупло дерева» (Плиний Старший).Века прошли, Плиний давно умер и многими забыт, но рассказанная им легенда живет. Во многих

Из книги Биология. Общая биология. 11 класс. Базовый уровень автора Сивоглазов Владислав Иванович

4. Другие механизмы возникновения различий В эту категорию попадают многочисленные случаи, когда мы почти ничего не знаем о механизмах дифференцировки. Пожалуй, наиболее изучена сейчас первичная дифференциация зародыша млекопитающих на собственно зародыш и

Из книги Биофизика познает рак автора Акоев Инал Георгиевич

3. Предпосылки возникновения учения Чарлза Дарвина Вспомните!Кто был автором первой эволюционной теории?Какие биологические открытия были сделаны к середине XIX в.?Естественно-научные предпосылки. К середине XIX в. в естествознании было сделано много новых открытий.

Из книги Современное состояние биосферы и экологическая политика автора Колесник Ю. А.

Общие вопросы канцерогенеза, профилактики, ранней диагностики и лечения злокачественных заболеваний Чернобыльская трагедия вновь привлекла внимание к возможным последствиям воздействия ионизирующих излучений и непосредственно к лейкозу - наиболее частому

Из книги Тайны пола [Мужчина и женщина в зеркале эволюции] автора Бутовская Марина Львовна

Общие вопросы предупреждения злокачественных заболеваний Вопросы предупреждения и ранней диагностики злокачественных заболеваний очень тесно связаны с более общими проблемами предпатологии, гигиены труда, окружающей среды и быта.Р. Долл и Р. Пито в своей монографии

Из книги автора

Возможности лечения злокачественных опухолевых заболеваний Всякую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Больше чем к какой-либо другой болезни это относится к раку. Многообразные возможности предупреждения развития злокачественных опухолевых заболеваний следуют

Из книги автора

2.2. Гипотезы возникновения жизни на Земле Над этими вопросами на протяжении столетий задумывались многие мыслители: религиозные деятели, представители искусства, философы и ученые. Не имея глубоких научных данных, они вынуждены были строить самые фантастические

Из книги автора

Механизмы возникновения полового размножения У животных, размножающихся половым путем, в половых органах вырабатывается только два типа гамет - мужские (маленькие и подвижные) и женские (крупные и неподвижные). Ни при каких обстоятельствах половые клетки не бывают

Проблема возникновения рака сложна. Однако ученые-онкологи знают причины и условия, когда может возникнуть злокачественная опухоль («полиэтиологическая» теория основоположника отечественной онкологии академика АМН СССР Н. Н. Петрова). Прежде всего рак возникает от так называемого непосредственного возбудителя - «канцерогенного агента». Для человека - это некоторые химические вещества, радиоактивные излучения, систематическая травматизация тканей, а в некоторых случаях для животных - даже вирусоподобное вещество. Такой канцерогенный агент должен определенное время воздействовать локально (местно) на ткани организма. Ряд общих расстройств, некоторые патологические реакции, протекающие в организме, также способствуют возникновению злокачественной опухоли. Авитаминозы, переутомление, недостаточно калорийное питание, истощение после перенесения инфекционных заболеваний, - все эти факторы резко ослабляют организм, понижают его «внутреннюю» сопротивляемость. Немаловажное значение имеют и состояние нервной системы, взаимосвязь организма и функции желез внутренней секреции (так называемый гормональный баланс), нарушения в обмене веществ и т. д.
Таким образом, локальное воздействие канцерогенного агента на неустойчивые ткани с соответствующим понижением сопротивляемости организма ведет к развитию раковой болезни.
Злокачественная опухоль развивается относительно медленно и, как правило, в результате предшествующих заболеваний, которые у человека могут продолжаться месяцы, годы и даже десятилетия. Заболевания, которые предшествуют развитию опухоли, называют «предопухолевыми», или «предраковыми». Они не всегда переходят в рак, так как после соответствующего лечения больной обычно полностью выздоравливает.
Очень часто на слизистой оболочке губ, щек, языка, шейки матки образуются небольшие бляшки, которые состоят из утолщенных слоев эпителиальных клеток, так называемые лейкоплакии. Эти белые бляшки длительно существуют, подвергаются различным воздействиям и служат благоприятной почвой для возникновения рака.
В области слизистой нижней губы, заднепроходного отверстия иногда длительно не заживают глубокие трещины, которые очень часто переходят в злокачественные опухоли; то же относится к хроническим свищевым ходам в области заднепроходного отверстия, а также к свищам после перенесенного остеомиелита, поверхности кожи с рубцами после ожогов.
Онкологи-клиницисты относят к предраковым заболеваниям папилломы кожи (бородавчатые разрастания), которые могут образоваться и на слизистой гортани, в мочевом пузыре и других органах.
Рак желудка занимает одно из первых мест по заболеваемости у нас в СССР. Отечественный онколог-экспериментатор академик АМН Л. М. Шабад, автор ряда исследований, посвященных вопросам предрака, пишет: «Твердо установлено, что рак появляется не сразу, а является лишь последним звеном длинной цепи предшествующих ему изменений, которые можно назвать предопухолевыми, или предраковыми» (1967). Академик Н. Н. Петров под предраком понимал «дистрофические, упорные, но не стойкие пролифераты, еще не ставшие вполне определенными опухолями. Иначе говоря, ...предрак - это понятие динамическое, а не статическое».
Клиницист-онколог академик АМН А. В. Мельников полагал, что развитию рака желудка «всегда предшествуют весьма сложные нарушения обмена веществ и функций многих внутренних систем, также нейротрофические изменения в том органе, где возникает рак; на фоне этих нарушений уже вторично наступают морфологические изменения, типичные для рака».
Наиболее рациональным следует считать клинико-морфологическое понятие предрака желудка, изложенное следующим образом: предрак - это очаговые пролиферативные изменения эпителия, характеризующиеся постоянным и неуклонным прогрессированием вплоть до появления атипичных клеточных элементов с тенденцией к инвазии (росту в глубь) и повышенной васкуляризацией окружающих тканей. С течением времени возможно образование зачатка раковой опухоли с характерной морфологической картиной. Предраковые изменения по особенностям течения целесообразно подразделить на две фазы развития: обратимую (функционально-биохимические изменения) и необратимую (морфологические или структурные нарушения). Следует признать, что нет резкой, четко определимой границы между ними. При устранении неблагоприятных факторов первая фаза нарушений может вызвать обратное развитие и полностью исчезнуть, во второй фазе наступившие изменения тканей носят, как правило, прогрессирующий характер и могут проявляться соответствующей клинической картиной.
Какие же заболевания желудка следует считать предраковыми? Накопленный большой опыт клиницистов-онкологов, экспериментаторов и патологоанатомов показывает, что существуют две категории заболевания желудка, которые можно отнести к группам «определенно предопухолевых» и «потенциально опасных» - так называемый облигатный (неизбежный) и факультативный (возможный) предрак. Для желудка точно установлены следующие предопухолевые заболевания: хронические гастриты, язвенная болезнь, полипоз. Однако не всякий гастрит следует считать предопухолевым состоянием. Известно, что гастрические изменения слизистой оболочки желудка встречаются почти у всех людей после 40-летнего возраста, а у пожилых людей в связи с возрастными изменениями в желудочной стенке кислотность желудочного сока значительно снижается. Так, почти у половины людей старше 60 лет полностью отсутствует свободная соляная кислота в желудочном соке. К группе потенциально опасных относятся хронические регидные антральные гастриты с гипо- или ахлоргидрией, длительно неподдающиеся терапевтическому лечению, а также атрофические гастриты.
Предопухолевым заболеванием желудка может быть и язвенная болезнь. Ранние признаки малигнизации (от лат. malignus - злой, вредный, гибельный) в клинике язвы желудка складываются из следующих симптомов: легкое похудание, нарастающая бледность кожных покровов и слизистых оболочек, присоединяющиеся апатия и бессонница. Некоторые больные жалуются на «чувство необъяснимого беспокойства», «надвигающейся беды» и пр. Клиническая картина заболевания характеризуется изменением болей, степени их интенсивности, которые уже не возникают приступообразно и не зависят от приема пищи. Прекращаются сильные боли в подложечной области, они становятся ноющими, беспокоющими больного постоянно в течение суток.
Рентгенологическое исследование является наиболее эффективным методом диагностики малигнизации язвы желудка. При нем выявляются в динамике размеры язвы, видимые валикообразные ее края, определяется участок стенки желудка, окружающей язву, без перистальтических волн и пр.
Представляют интерес лабораторные исследования, в результате которых отмечается падение содержания общей кислотности желудочного сока, исчезновение свободной соляной кислоты сначала в первых порциях, затем полное ее отсутствие. Изменяются количественное содержание гемоглобина в периферической крови и падение числа эритроцитов, нарастает легкий лейкоцитоз, ускоряется реакция оседания эритроцитов.
Имеется определенная зависимость частоты малигнизации язвы желудка от ее локализации. Так, язва выходного, антрального отдела желудка сравнительно редко дает злокачественное превращение, язвы тела - несравненно чаще, а язвы кардиального отдела желудка в подавляющем числе случаев рано или поздно подвергаются малигнизации. Важные сведения дает фиброгастроскопическое исследование (когда врач глазом осматривает слизистую оболочку желудка), при котором, изучая макроскопический внешний вид язвы, можно констатировать ее изменения. Выявляются валикообразный край со значительно инъецированной сосудистой сеткой. В дальнейшем можно визуально определить образование отдельных бугристых выпячиваний с увеличением размеров самого изъязвления.
Если размер язвы превышает 1 см в диаметре, больного необходимо тщательно обследовать с помощью фиброгастроскопии и гастробиопсии (взятие кусочка ткани для последующего изучения под микроскопом). Необходимо провести биопсию из нескольких участков края язвы, где может быть начальная малигнизация. Цитологическое исследование промывных вод желудка является обязательным.
При выборе показаний к оперативному вмешательству при язвенной болезни желудка необходимо учитывать возраст больного, локализацию язвы в том или ином отделе желудка, данные цитологического исследования промывных вод, результаты фиброгастроскопии и гастробиопсии, а также безуспешность консервативного лечения в течение 3 месяцев. Если будет выявлена малигнизация по краю язвы, необходимо выполнение субтотальной резекции или экстирпации (полное удаление) желудка с соблюдением всех онкологических принципов оперирования.
Полипы желудка являются также предопухолевыми заболеваниями. Академик АМН СССР Н. Н. Петров считал, что всякий полип желудка рано или поздно даст злокачественный рост и перейдет в рак. В повседневной клинической работе это положение полностью подтверждается. В практике ни разу не наблюдалось обратное развитие истинных аденоматозных полипов желудка. Следует считать, что множественные полипы желудка, а также одиночные полипы, которые быстро увеличиваются и достигают 1,5 см, могут изъязвляться и должны быть отнесены к группе «определенно предопухолевых». К этой группе следует отнести и полипы, выявленные у пожилых больных с пониженной кислотностью желудочного сока. Небольшие одиночные полипы у людей сравнительно молодого возраста без наклонности к быстрому росту потенциально опасны.
При изучении макроскопического препарата после удаления желудка с множественным полипозом можно проследить все фазы образования злокачественной опухоли. Особенность клинического течения в большинстве случаев повторяющаяся. В антральном отделе обычно расположены мелкие аденоматозные полипы с неизмененной слизистой доброкачественного строения, в средней трети желудка (тело) - полипы уже с признаками начальной пролиферации и явной малигнизацией. Макроскопически эти полипы чаще всего больших размеров, ярко-красного цвета, с поверхностными изъязвлениями, рано распадающиеся. В верхней части желудка (кардия) расположены экзофитного типа раковые опухоли с характерным внешним видом, возникшие из отдельных полипов. Таким образом, при множественном полипозе в более ранний период заболевания переход полипов в злокачественную опухоль происходит в высокорасположенных отделах слизистой оболочки желудка.
Учитывая изложенное, следует заключить, что ведущими факторами профилактики рака желудка являются своевременное и массовое выявление и рациональное лечение предопухолевых заболеваний.
Для массовых выявлений предопухолевых заболеваний желудка рекомендуются новые формы проведения профилактических осмотров определенных групп населения. К ним следует отнести людей старше 35-40 лет некоторых профессий, проработавших 10-15 лет, например, на автотранспорте, где специфика работы шофера-водителя связана, с одной стороны, с регулярным нарушением режима питания (еда всухомятку, наспех, прием пищи в неблагоприятных условиях), с другой, - с наличием ряда химических веществ (выхлопные газы, дорожная пыль). Следует всегда также учитывать профессиональное систематическое напряжение нервной системы.
Больных с предопухолевыми заболеваниями желудка, выявленных при массовых профилактических осмотрах, необходимо взять под диспансерное наблюдение, проводить им специфическую терапию и контролировать их не реже 2 раз в год. В диспансерах следует наблюдать также всех больных старше 35 лет с гастритными явлениями при пониженной кислотности желудочного сока и группу больных, страдающих пернициозной анемией (злокачественным малокровием). Рекомендуется проводить специальные исследования на выявление предопухолевых состояний желудка всем больным, поступившим в лечебные учреждения не онкологического профиля с различными заболеваниями.
Явно предраковыми заболеваниями являются полипы прямой и ободочной кишок. Практически при множественном полипозе толстой кишки, который часто носит наследственный характер, рано или поздно один из полипов постепенно пройдет стадию пролиферативных изменений, наступит начальный злокачественный рост в одном из участков полипа, а затем на его фоне возникнет рак.
Известны предопухолевые состояния шейки матки. Это - лейкоплакии (белесоватого цвета бляшки на слизистой оболочке), неподдающиеся лечению послеродовые разрывы шейки матки и так называемые хронически протекающие эрозии шейки матки (поверхностные изъязвления).
Однако не всегда длительно протекающие хронические процессы являются предраковыми. Так, язва луковицы 12-перстной кишки никогда не переходит в рак, поэтому такие язвы нельзя считать предопухолевыми. Длительно существующие экземы кожи сравнительно редко дают злокачественные превращения.
Большинство хронически протекающих гастритов также не переходит в злокачественную опухоль.
Диагноз предракового заболевания может, быть поставлен только опытным врачом. Необходимо твердо знать, что своевременное излечение от предопухолевых заболеваний служит реальной гарантией от возникновения злокачественной опухоли.
В СССР существует широкая лечебная сеть, где больные с предопухолевыми заболеваниями могут лечиться. Это в первую очередь желудочно-кишечные санатории, где успешно лечатся больные с язвенной болезнью желудка, хроническими гастритами с пониженной кислотностью, колитами и пр. Определенную роль играют и санатории органов дыхания, куда приезжают больные с хроническими заболеваниями легких - хронические пневмонии, гнойная легочная патология и пр. Большую работу в лечении различных предопухолевых состояний шейки матки проводят женские консультации, смотровые кабинеты. В некоторых онкологических диспансерах и институтах созданы специальные профилактические отделения. Врачи разных специальностей - терапевты, оториноларингологи, урологи, хирурги - проводят огромную работу по лечению людей с предопухолевыми заболеваниями ряда органов и систем.
Как правило, все люди, у которых выявлены предопухолевые заболевания во время массовых профилактических осмотров населения, ставятся под диспансерное наблюдение, им проводится соответствующее лечение и над ними устанавливается постоянный онкологический контроль.

Симптомы рака

Симптомы рака во многом зависят от стадии рака, а также от места локализации болезни.

Первыми признаками являются малозаметные безболезненные уплотнения. Боль при раке в начале развития болезни отсутствует, а проявляется лишь на поздних стадиях.

Среди симптомов рака различают:

Местные проявления рака:

уплотнение или припухлость;
воспаление;
кровотечение;

Симптомы метастазов:

, иногда с кровью;
боли в костях и их повышенная ломкость;
увеличение печени;
неврологические симптомы – , и др.

Общие симптомы рака:

боли, ;
потеря аппетита, веса, происходит истощение организма (кахексия);
гипергидроз (повышенное потоотделение);
иммунопатологические состояния;
психологические нарушения.

Классификация рака

Злокачественные опухоли различают следующим образом:

Виды рака по типу клеток

Глиома (развивается из глиальных клеток)
Карцинома (развивается из эпителиальных клеток)
Лейкоз (развивается из стволовых клеток костного мозга)
Лимфома (развивается из лимфатической ткани)
Миелома (развивается из плазматических клеток крови и костного мозга)
Меланома (развивается из меланоцитов)
Саркома (развивается из соединительной ткани, костей и мышц);
Тератома (развивается из гоноцитов — эмбриональные клетки);
Хориокарцинома (развивается из ткани плаценты).

Виды рака по локализации

Рак головного мозга;
Рак гортани;
Рак щитовидной железы;
Рак легкого;
Рак костей;
Рак крови;
Рак толстой кишки;
Рак желудка;
Рак поджелудочной железы;
Рак предстательной железы;
Рак матки (шейки матки, дна матки, тела матки)
Рак яичек.

Классификация рака по системе TNM

TNM (аббр. от tumor (опухоль), nodus (узел) и metastasis (метастазы)) - международная классификация стадий злокачественных новообразований.

T — первичная опухоль:

ТХ — первичная опухоль не может быть оценена;
T0 — данные о первичной опухоли отсутствуют;
Тis — преинвазивный рак (карцинома in situ);
Т1-Т4 – степень распространенности и/или размера опухоли.

N — наличие, отсутствие и распространённость метастазов в регионарных лимфатических узлах:

NХ — регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены;
N0 — метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
N1-N3 — степень вовлечённости регионарных лимфатических узлов.

М — наличие или отсутствие отдалённых метастазов:

М0 — отдаленные метастазы отсутствуют;
М1 — отдаленные метастазы присутствуют.

Брюшина — PER (C48.1, 2)
Головной мозг — BRA (C71)
Кожа — SKI (C44)
Кости — OSS (C40, 41)
Костный мозг — MAR (C42.1)
Лёгкие — PUL (C34)
Лимфатические узлы — LYM (C77)
Надпочечники — ADR (C74)
Печень — HEP (C22)
Плевра — PLE (C38.4)
Другие органы — OTH

Стадии (степени) рака

Рак 1 стадии (степени). Происходит повреждение ДНК, из-за чего клетки меняют свою программу функционирования, и начинают бесконтрольно делиться. Симптоматика фактически отсутствует. Диагностика и лечение рака на данном этапе имеет максимально положительный прогноз по выздоровлению.

Рак 2 стадии (степени). Формируются очаги измененных «Плохих» клеток, которые в свою очередь формируют опухоли. Возможны видимые припухлости, отеки, некоторое повышение температуры тела, слабость.

Рак 3 стадии (степени). Атипические клетки с током крови и лимфы начинают мигрировать в соседние и/или отдаленные ткани/органы, появляются метастазы.

Рак 4 стадии (степени). Метастазирование бесконтрольно появляется в других частях тела. Присущи боли, неврологические и психические отклонения. Эта стадия во многих случаях заканчивается летальным исходом.

Виды рака у детей

Лейкоз
Лимфома
Нейробластома
Нефробластома (опухоль Вильмса)
Опухоль центральной нервной системы
Остеосаркома
Рабдомиосаркома
Ретинобластома
Саркома Юинга

Диагностика рака и онкологических заболеваний

Архиважным пунктом в лечении рака является его диагностика. Определение раковых клеток на начальном уровне их развития и размножения определяют максимально положительный прогноз лечения злокачественной опухоли. Более того, именно диагностика определяет дальнейший метод лечения рака.

Среди методов диагностики онкологических заболеваний различают:

Физический осмотр пациента
Онкоскрининг (совмещенное КТ- и МРТ-исследование всего организма)
Фиброскопия
Маммография
Лабораторные исследования:

— биопсия;
— гистологические исследования образцов крови и тканей;
— и мочи на онкомаркеры;
— анализ кала.

Лечение рака во многом зависит от диагностики, вида, стадии и локализации опухоли. После диагностики врач-онколог назначает тот или иной вид лечения, которые мы сейчас рассмотрим. Положительный исход во многом зависит от стадии развития опухоли. На начальных стадиях выздоровление после терапии происходит в большинстве случаев. Высокий процент смертей во многих случаях обусловлен запущенностью воспалительного процесса. Это может происходить по двум причинам – человек редко проходил обследования, или же при обнаружении симптоматики болезни начал применять альтернативные методы лечения рака. Конечно, о преимуществе официальной медицине говорят многомиллионные вложения в исследования, а также ведение официальной статистики применения того или иного метода терапии, в то время как применение нетрадиционной медицины мало кто фиксирует. Ложку дегтя сюда добавляют и лжецелители, которые занимаются выкачкой денег с человека, и не более.

Не могу в данном пункте не упомянуть случаи, когда пациент обращался в молитве к Богу, и происходили чудесные исцеления даже от рака 4 стадии, тогда как человека врачи уже списывали со счетов и отправляли умирать домой. Это и не удивительно, Иисус Христос ходя по земле множество чудес сотворил. Подумайте, может Вам нужно обратиться именно к Нему? Тем более в Библии написано — что человеку невозможно, Богу все возможно! (Матфея 19:26).

В любом случае, как мы уже и говорили в начале статьи, вопрос онкологии до сих пор до конца не изучен, поэтому выбор метода лечения рака лежит на плечах онкобольного.

Основные виды лечения рака

Удаление опухоли физическим путем. Метод подразумевает под собой физическое удаление места скопления раковых клеток, вместе с окружающими них соседними тканями. Например, при раке молочной железы часто удаляют всю грудь. Среди инструментов различают обычный скальпель, ультразвуковой скальпель, радиочастотный нож, лазерный скальпель и др. Зарубежные клиники, например в Израиле, Германии, используют именно современные инструменты удаления опухолей. Реабилитационный период после такого инструментария проходит легче.

Химиотерапия. Суть химиотерапии заключается в использовании против раковых клеток специальными лекарствами, которые несут в себе различные функции – купировать дупликацию ДНК, мешать делению клетки и т.д. Недостатком химиотерапии является тяжелые побочные эффекты, т.к. вместе атипичными «плохими» клетками повреждаются и здоровые. Данный метод лечения рака наиболее распространен.

Радиотерапия. Суть метода заключается в облучении организма рентгеновским и гамма-излучением. В качестве «лекарства» выступают различные частицы – фотоны, нейтроны, электроны, протоны и др. Выбор частиц определяет онколог на основании диагноза. Здоровые клетки в отличии от химиотерапии повреждаются меньше.

Криотерапия. Суть лечения рака криотерапией заключается в использовании против раковых клеток экстремальных холодных температур. Раковую опухоль замораживают с помощью жидкого азота или газообразного аргона, из-за чего структура клеток разрушается.

Фотодинамическая терапия. В область опухоли вводятся специальные препараты («Аласенс», «Радахлорин», «Фотогем»), которые под воздействием светового потока разрушают клетки злокачественной опухоли.

Иммунотерапия. Иммунная система человека, которая является «щитом» организма от различных неблагоприятных внутренних и внешних факторов – инфекций, болезней т.д., способна и без сторонней помощи справляться со своей функцией. Другое дело, когда она ослаблена или повреждена. Суть метода заключается в укреплении иммунитета, а также стимулировании его работы. Благодаря специальным препаратам иммунная система начнет самостоятельно атаковать раковые клетки, а также нормализовать работу окружающих опухоль тканей. Некоторые из подобных средств – «Вакцина Вильяма Коли», «Интерферон».

Гормональная терапия. Является больше поддерживающим методом лечения злокачественных опухолей, поэтому может использоваться только в качестве дополнительного средства терапии. Суть метода заключается в использовании против раковых клеток гормонов различной направленности, например:

— эстроген – при лечении раке простаты;
— глюкокортикоиды – при лечении лимфомы и т.д.

Часто онкологи используют комбинирование вышеперечисленных методов для достижения наилучшего результата.

Дополнительные средства при лечении рака

Для снятия боли. Чтобы снять болевые ощущения на последних стадиях рака часто назначают использование наркотиков, которые помогают облегчить симптоматику.

— проведут сеансы психотерапии, для нормализации психического здоровья пациента.

Профилактика рака направлена на предотвращение появления злокачественных опухолей, а также на снижение тяжести течения болезни.

Профилактические меры против рака

— откажитесь от вредной пищи, отдавайте предпочтение продуктам, обогащенным витаминами, либо же периодически принимайте комплексы витаминов, особенно весной;
— избегайте контакта с канцерогенами;
— избегайте продуктов питания, в которых есть пищевые добавки, способные спровоцировать развитие опухоли;
— старайтесь больше двигаться, вести активный образ жизни;
— проходите периодически обследования;
— откажитесь от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков;
— избегайте роли «пассивного» курильщика;
— следите за своим весом, не допускайте

THE BELL

Отличия между доброкачественными и злокачественными опухолями

Виды злокачественных опухолей

Как самостоятельно найти опухоль и определить ее тип

Опухоль головного мозга

Опухоль молочных желез

Опухоль матки и яичников

Что защищает организм от злокачественных клеток

10 губительных факторов

Стрессы и гормональный фон

Низкий иммунитет

Хронические заболевания

Экология

Плохое питание

Отсутствие физической активности

УФ лучи

Наследственность

Алкоголь

Курение

Дополнительные сомнительные факторы

Итог

Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»

Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»

Когда снятся вещие сны?

Развитие рака

Статистика заболевания раком

Основные причины рака

Пищевые добавки, вызывающие рак:

Курение и рак

Симптомы рака

Местные проявления рака:

Симптомы метастазов:

Общие симптомы рака:

Классификация рака

Виды рака по типу клеток

Виды рака по локализации

Классификация рака по системе TNM

Стадии (степени) рака

Виды рака у детей

Диагностика рака и онкологических заболеваний

Основные виды лечения рака

Дополнительные средства при лечении рака

Профилактические меры против рака

Читайте также

Шаурма со свининой в домашних условиях рецепт с фото пошагово Как сделать шаурму из свинины

Суп-пюре из брокколи - рецепт с фото

Святые великомученики — воины Феодор Тирон и Феодор Стратилат

THE BELL